小細胞肺がんの診断基準は何ですか?

肺がんは一般的な悪性肺腫瘍であり、小細胞肺がんはそのタイプの一つです。小細胞肺がんの診断基準は何ですか?これは多くの人が懸念している質問です。これらの診断基準を理解することで、小細胞肺がんであるかどうかを確認し、自分で予備的な判断を下すことができます。

1. 原発性腫瘍によって引き起こされる症状や徴候は、

（１）咳：よくある初期症状で、主に刺激性の乾いた咳です。腫瘍が気管支狭窄を引き起こすと、持続的な高音の金属的な咳が出ることがあります。咳には少量の粘液性痰を伴うことが多く、二次感染が起こると膿性痰が混じることもあります。

（ii）喀血：ほとんどの場合、痰に血が混じったり、断続的に血痰が出たりします。まれに、大血管の侵食により重度の喀血が起こることがあります。

（III）胸の圧迫感および息切れ：腫瘍が気管支狭窄を引き起こしたり、腫瘍が肺門リンパ節または縦隔リンパ節に転移し、腫大したリンパ節が主気管支または気管分岐部を圧迫したりします。

2. 胸腔内での腫瘍の拡大によって引き起こされる症状と徴候

（１）胸痛：腫瘍が胸膜、肋骨、胸壁に直接浸潤し、程度の異なる胸痛を引き起こします。腫瘍が胸膜に侵入すると、不規則な鈍痛や痛みを引き起こします。腫瘍が肋間神経を圧迫し、その分布領域に胸痛が生じることがあります。

(ii) 上大静脈症候群：ほとんどの場合、上大静脈の圧迫によって引き起こされますが、まれに、上大静脈内の腫瘍血栓による閉塞によって引き起こされることもあります。顔面、首、上肢の浮腫、首の静脈の膨張、胸部のうっ血や静脈瘤などの症状が現れ、めまい、頭部の腫れ、頭痛を伴うこともあります。

（III）嚥下障害：腫瘍が食道を侵したり圧迫したりして嚥下障害を引き起こします。

（iv）窒息と咳：気管食道瘻または反回神経麻痺により、水を飲んだり流動食を食べたりするときに窒息や咳が起こります。

(V) 嗄声：腫瘍が直接圧迫したり、リンパ節に転移して反回神経（主に左側）を圧迫した場合に発生します。

(VI) ホルネル症候群：肺の上部頂点に位置する肺がんはパンコーストがんと呼ばれます。 C8 および T1 交感神経幹が圧迫されると、典型的なホルネル症候群が発生し、まぶたの下垂、瞳孔の収縮、眼球陥凹、および同じ側の顔面と胸壁の発汗がほとんどまたはまったくなくなる症状が起こります。腕神経叢に侵入すると、局所的な痛みと肩関節の動きの制限が発生し、パンコースト症候群と呼ばれます。

（VII）肺感染症：腫瘍が気道を塞ぐことで同じ部位に繰り返し炎症が起こる病気で、閉塞性肺炎とも呼ばれます。

上記では小細胞肺がんの診断基準について説明しました。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。