精巣がんは深刻な病気ですか？

精巣がんは深刻な病気ですか？患者は「がん」という言葉を聞くと死ぬほど怖がります。医学の継続的な発展により、多くの病気が徐々に克服されてきました。精巣がんは泌尿器科でよく見られる腫瘍の一つであり、患者にとって非常に有害です。それで、精巣がんは深刻なのでしょうか?

精巣がんはほとんどの場合悪性であり、発症のピーク年齢は 3 つあります。卵黄嚢腫瘍 (乳児胎児性腫瘍) は乳児期に最も多く見られます。 20 歳から 40 歳の間にさまざまな種類の精巣腫瘍が見られますが、精上皮腫が依然として最も一般的な腫瘍です。 70 歳を過ぎると、精上皮腫が主な腫瘍となります。この病気の原因はまだ不明ですが、発症には遺伝的要因と後天的要因の両方が関係していると考えられています。

その中で最も関連が深いのは停留精巣です。停留精巣が腫瘍を発症する確率は、正常な人よりも 10 ～ 14 倍高くなります。腹腔内停留精巣は鼠径部停留精巣よりも発生する可能性が高くなります。精巣固定術では悪性変化の発生率は低下しませんが、腫瘍の検出が容易になります。

精巣がんの最も一般的な症状は、精巣が徐々に痛みを伴わずに大きくなり、重苦しい感じがすることです。約 10% の患者は精巣内出血または梗塞による痛みを経験し、10% の患者は後腹膜リンパ節転移や神経根の圧迫による腰痛などの転移症状を経験する場合があります。肺転移の場合は咳や呼吸困難など、骨転移の場合は骨の痛みなどが起こることがあります。

精巣がんの治療は、外科的治療、放射線治療、化学療法、包括的治療に分けられます。基本的な手術方法は、精巣摘出術と後腹膜リンパ節郭清術です。放射線療法は精上皮腫に対して非常に敏感ですが、胎児性癌と悪性奇形腫は放射線に対する感受性が低く、絨毛癌は放射線に対する感受性が非常に低いです。

精巣がんは化学療法によく反応します。セミノーマの治療には化学療法の方が効果的であると一般的に考えられています。特に複数の薬剤を併用すると、胎児性癌や絨毛癌にも効果的です。効果はより良くなります。奇形腫に対しては効果が低いです。化学療法は進行期や再発期にも一定の効果があります。