すべての前立腺がんは手術が必要ですか?

前立腺がんは比較的よく見られるがんです。前立腺がんの初期症状は前立腺肥大症と似ているため、頻尿、尿意切迫感、残尿感などの排尿困難が主な症状となります。坐骨神経痛の症状が腰、臀部、股関節などに現れる場合は、すでに転移が起こっている可能性があります。痛みは前立腺がん患者の食事、睡眠、精神に影響を与えるため、長期にわたる苦痛の後、全身の状態は次第に衰弱し、体重減少や​​疲労、貧血や腎不全が進行します。

前立腺がんは高齢者に多く発生するため、前立腺の外科的切除はすべての人に適しているわけではありません。主な理由は次のとおりです。

1. 年齢要因

前立腺がんは非常にゆっくりと進行する腫瘍です。治療をしない場合でも、自然経過は10年程度続くことがあります。例えば、80 代の患者の平均余命が 10 年未満の場合、最終的な死因は前立腺がんではないことがよくあります。したがって、高齢患者には前立腺の外科的切除は推奨されません。

2. 術後合併症

前立腺がんの手術後の合併症は、患者に大きな痛みをもたらすことがよくあります。例えば、術後尿失禁、術後排尿困難、術後性機能障害など。

3. 薬物因子

前立腺がんの発生と進行はアンドロゲンと密接に関係しています。臨床診療においては、アンドロゲンの合成を阻害する薬剤や抗アンドロゲン薬剤を使用すると、腫瘍の制御に良好な結果が得られることが多いです。

したがって、前立腺がんの患者全員が前立腺を切除する必要があるわけではありません。同時に、前立腺がんは依然として主に予防されています。定期的な健康診断により、痛みのない病気や無症状の病気を早期に発見できるため、中年男性は6か月ごとに健康診断を受けることが推奨されます。 45 歳以上で、頻尿、夜間頻尿、尿の流れが悪くなる、排尿時間が長くなる、排尿が困難になるなどの症状がある人は、まず前立腺がんの疑いがあるかどうかを検討する必要があります。すぐに医師に相談し、慢性前立腺肥大症などの他の病気との区別に注意する必要があります。