進行した大腸がんの症状 (i) 症状としては、最も早い場合には腹部膨満、不快感、消化不良などが挙げられます。直腸がんの転移末期の症状には、排便回数の増加、下痢または便秘、排便前の腹痛、排便後の粘液便または粘液膿性血便などの排便習慣の変化が伴います。 (ii)中毒症状:腫瘍の潰瘍による失血と毒素の吸収により、患者は貧血、微熱、疲労、体重減少、浮腫などを経験することがよくあります。その中でも、貧血と衰弱は特に顕著です。 (III)腸閉塞は、不完全または完全な下部腸閉塞の症状として現れます。腹部膨満、腹痛(膨満または疝痛)、便秘、便秘滞留など。身体検査では、腹部の膨らみ、腸の形状、局所的な圧痛、腸音の増大がみられることがあります。 (IV)腹部腫瘤:大網および周囲の組織に浸潤して癒着した腫瘍または腫瘤です。質感は硬く、形は不規則で、ある程度は腸とともに移動するものもあります。末期になると、腫瘍はより侵襲的になり、腫瘤が固定される可能性があります。 肺転移の初期段階では、呼吸器症状は軽度であるか、または存在しません。定期的な胸部X線検査中に発見されるか、根治手術や放射線治療後6か月から3年の間に再発したときに発見されることが多いです。つまり、転移の部位によって症状が異なります。転移が肺間質に発生し、孤立した結節である場合、臨床症状が現れないことがよくあります。転移病変が気管支内皮に位置する場合、患者は呼吸器症状を経験する可能性があり、肋骨転移のある患者では臨床的な胸痛がよく見られます。気管支粘膜への浸潤により少量の喀血が起こる場合もありますが、絨毛癌の肺転移により重度の喀血が起こる場合もあります。直腸がんの進行した転移症状が胸膜、主気管支または隣接組織に侵入すると、原発性気管支がんと同じ症状が現れることがあります。咳、血痰、胸痛、胸の圧迫感、息切れなどの症状が早期に現れた場合は、転移病変が気管支に影響を及ぼしていることを示しています。縦隔転移を伴う場合、患者は嗄声、上大静脈症候群、横隔膜麻痺、食道または気管の圧迫症状を呈することがあります。まれに、腫瘍が急性肺塞栓症を引き起こし、進行性の呼吸困難として現れることがある。 リンパ節は進行した大腸がんにおける転移の一般的な部位です。一般的に、転移が起こっていない場合は外科的治療が優先されますが、特に中部および下部直腸がんの患者の場合、術後の放射線療法と化学療法がより重要になります。すでに転移を起こしている患者は、手術後も漢方治療を継続する必要があります。これにより、転移症状による患者のダメージを軽減できるだけでなく、生活の質も向上します。 |
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