小さな肝臓がんとは何ですか？通常、初期段階では直径は3cm未満です。

小さな肝がんは、潜在性肝がんまたは早期肝がんとも呼ばれ、肝がんの明らかな臨床症状や徴候はありません。小型肝細胞癌とは、一般的に、単一の癌結節の最大直径が 3 cm を超えないか、または 2 つの癌結節の直径の合計が 3 cm を超えない肝臓癌を指します。患者には臨床症状が現れないことが多いです。腫瘍の結節は大部分が球形で、境界が明瞭で、断面は均一であり、出血や壊死はありません。私の国における小さな肝臓がんの基準は、単一のがん結節の最大直径が 3 cm を超えないことです。多発癌結節の数は2個以下であり、その最大径の合計は3cm未満である必要があります。

肝胆道外科 私の国では、慢性肝炎の病歴を持つ患者は肝臓がんになるリスクが高くなります。肝臓がんは私の国で非常に多く見られる悪性腫瘍です。腫瘍は比較的隠れており、肝臓は強力な代償能力を持っているため、初期の肝臓がんは発見が容易ではありません。小さな肝細胞がんの無症状段階では、患者は無症状であるため、高リスクグループの調査や中高年の健康診断で発見される必要があります。私の国では、40歳以上でB型肝炎表面抗原が陽性であるか、慢性肝炎の病歴がある人は肝臓がんになるリスクが高くなります。高リスク集団における肝臓がん検診の検出率は10万人あたり501人で、これは一般集団の検診の34.5倍です。現在、ほとんどの人は、単純で簡単、かつ感度の高い AFP 逆赤血球凝集法を最初のスクリーニング検査として使用し、陽性の結果が出た場合は放射免疫測定法で再検査することを推奨しています。同時に、超音波画像は肝臓がんに対するシンプルで簡単かつ信頼性の高い画像診断法です。 AFP 陰性または AFP 濃度が低い症例を検出できます。超音波診断とAFPの併用診断は、小さな肝癌の理想的なスクリーニング方法です。

肝癌の根治的外科的切除後の小肝細胞癌の再発率は非常に高く、再発のほとんどは肝臓で起こります。手術後、AFPはしばらく減少し、その後再発とともに徐々に増加したり、手術後に超音波やCTを繰り返したりすると、腫瘍の再発の特徴は、腫瘍が元の切除肝臓の近くの残肝臓に見つかることがほとんどです。大型肝細胞癌の包括的治療後に得られる小型肝細胞癌の包括的治療には、経カテーテル動脈化学塞栓術、誘導化学療法、放射線療法、および腫瘍内アルコール注入が含まれます。腫瘍が完全な線維性被膜を伴う拡張型の場合、動脈塞栓術が最も効果的です。最近では、超音波ガイド下で千葉針を通して無水アルコールを腫瘍に注入する治療法も開発されている。繰り返し注射することで腫瘍組織が凝固・壊死し、非外科的方法で腫瘍のサイズが縮小し、手術が可能になります。