卵管の構造と機能

卵管は女性の生殖器系の重要な構成要素であり、精子、卵子、受精卵の輸送、精子の貯蔵、受精能獲得、先体反応、受精部位の提供などの生理機能を持っています。卵管は長さが6～15cmで、粘膜、環状平滑筋、漿膜で構成されています。卵管采、膨大部、峡部、間質部に分かれており、膨大部と峡部とのつながりを膨大部峡部つながり、峡部と間質部とのつながりを子宮卵管つながりといいます。これらの接続部分の壁は厚くなり、内腔が大きく変化します。

卵管采: 通常の状況下では、卵管采は漿膜、平滑筋、粘膜で構成される生理的な括約筋および可動性受容体です。膨大部の遠位端に位置し、卵巣の表面を覆っています。繊毛には筋繊維がまばらですが、粘膜のひだは豊富です。繊毛粘膜は花弁状のひだの間に深い溝があり、広い面積を占めています。粘膜上皮は繊毛細胞、分泌細胞、スパイク細胞で構成されています。スパイク状の細胞は高密度の核を持ち、細胞質を持たず、分泌細胞に近い粘膜ひだの基底層に位置します。通常、繊毛細胞は粘膜上皮細胞の60％以上を占め、繊毛は子宮腔に向かって移動し、卵子の輸送を助けます。卵母細胞採取は通常、卵管采の繊毛と卵巣の表面との直接接触によって達成されます。このとき、卵子がスムーズに卵管に入ることができるように、卵巣靭帯と卵管傘は卵巣腸間膜と卵管腸間膜と連携して動き、卵巣の回転と卵巣上の卵管傘の動きを調整する必要があります。

卵管膨大部：卵管膨大部とは、卵管の腹端の開口部から膨大部と峡部との結合部までの長さ約 5 ～ 10 cm の部位を指します。膨大部と峡部との結合部にある管腔の直径はわずか 1 ～ 2 mm ですが、卵管采付近の直径は 1 cm に達することもあります。卵管の最も広い部分は最も複雑な粘膜形態をしており、その内腔は繊毛細胞、分泌細胞、スパイク細胞で構成される複雑な粘膜のひだで満たされています。そのうち繊毛細胞は40％～60％を占め、微繊毛が豊富に含まれており、繊毛の動きは子宮腔に向かっています。月経周期中、粘膜細胞の活動は大きく変化します。排卵前期間中、繊毛のない細胞は分泌物で膨張し、明確な多面体の形状になります。排卵直後、これらの腺細胞は破裂し、その内容物を管腔内に排出します。これはおそらく卵子に栄養を与えるためです。細胞膜はすぐに修復され、受精は膨大部の健康な粘膜表面でのみ起こります。精子と卵子が受精する場所です。

卵管峡部：卵管峡部の筋層は比較的厚く、内側から外側に向かって縦筋、輪状筋、縦筋の 3 層の平滑筋で構成されています。内腔は狭く、粘膜のひだは少なく、繊毛細胞は上皮細胞全体のわずか 20% ～ 30% を占めるにすぎません。峡部は精子の受精能獲得、先体反応および貯蔵の主な場所です。排卵が起こると、峡部に蓄えられた精子が受精のためにゆっくりと膨大部へと放出されます。

卵管間質部: 卵管間質部は、子宮筋壁を貫通する卵管の部分であり、内腔の最も薄い部分です。子宮に近い側では粘膜の繊毛細胞の数が著しく減少しています。