卵胞異常は黄体機能不全につながる可能性がある

黄体機能不全の病因は黄体期の異常だけでなく、卵胞期の異常によっても引き起こされることがあります。卵胞形成過程における特定の障害は、後に形成される黄体の機能不全につながる可能性があります。卵胞期初期に FSH（下垂体から分泌される卵胞刺激ホルモン）のレベルが低いと、黄体機能不全につながる可能性があることが判明しています。

卵胞期における LH (黄体形成ホルモン) 分泌のパルス頻度の変化は、黄体機能不全につながる可能性があります。LH 頻度の増加または減少は、黄体機能に影響を与えます。一部の著者は、LH 頻度の増加は高齢の不妊症の人によく見られるのに対し、LH 頻度の減少は若者、運動選手、栄養失調の人によく見られると指摘しています。異常な LH パルスは、視床下部または視床下部より上の中枢の機能不全が原因である可能性があります。

排卵時の FSH と LH の異常なピーク分泌も、黄体機能不全につながる要因です。一部の学者は、黄体期が短い 7 周期の FSH と LH を研究し、排卵中の FSH と LH の分泌ピークは生理学的範囲内であったが、FSH/LH 比は正常より低いことを発見し、この低い比率は黄体機能不全に関連していることを示唆しました。

卵巣の局所的要因も卵胞の正常な発育に影響を及ぼします。卵胞期初期および中期におけるインヒビン濃度の低さは、黄体機能不全と関連していることが多いことが分かっています。これは、顆粒膜細胞の FSH に対する反応が悪く、インヒビン分泌が減少するためと考えられます。また、排卵前の主席卵胞が小さい人は黄体機能不全を伴うことが多いこともわかっています。卵胞期が長い（20日以上）と排卵は起きますが、黄体機能不全の確率が高くなると報告されています。ベータ脂質血症がない場合、LDLコレステロールの不足は卵巣におけるステロイドホルモンの合成に影響を及ぼし、黄体機能不全を引き起こす可能性もあります。