卵管閉塞は手術なしで治療できますか？

卵管は形態に基づいて、内側から外側に向かって、間質部、峡部、膨大部、および采の 4 つの部分に分けられます。不妊症の約80％は卵管因子によって引き起こされます。卵管閉塞は、自然流産、人工妊娠中絶、誘発分娩、薬物による中絶、不潔な性交、骨盤内感染などにより卵管壁の癒着、うっ血、浮腫などにより引き起こされることが多く、閉塞を引き起こし、精子と卵子の結合が不可能となり、最終的に不妊症につながります。

多くの女性患者は、卵管の問題により不妊症であると知った後、手術を恐れて治療を受けることを望まず、薬の服用のみを望んでいます。しかし、すべての女性が薬物治療に適しているわけではありません。すべての病気は適切な薬で診断され、治療されなければなりません。重度の卵管閉塞の場合、患者の状態と治療計画に基づいて具体的な治療計画を話し合う必要があります。

卵管閉塞の治療には、卵管液注入、換気、血液循環を促進し血液の停滞を除去する伝統的な漢方薬の使用など、多くの方法があります。

薬物治療に関しては、すでにかなりの閉塞が起こっている患者には基本的に効果がありません。卵管出口（卵管采）の閉塞は、骨盤内炎症や子宮内膜症による骨盤癒着が原因である場合がほとんどです。癒着剥離や卵管采再建などの腹腔鏡手術を行うことで卵管を再開通させることができます。手術後は、妊娠の可能性を高めるために、排卵誘発や人工授精などの生殖補助医療を直ちに行う必要があります。