卵管炎の4つの外科的治療

卵管炎は女性の不妊症の一般的な原因であり、感染が最も起こりやすい時期は出産後、流産後、または月経後です。卵管炎にはいくつかの外科的治療法があります。

卵管切開術

卵管留水腫により卵管采が閉塞した患者の場合、閉塞と癒着を軽減するために采再建術を行うことができ、妊娠と出産の可能性が高まります。

卵管移植

卵管炎の治療における卵管移植の原理は、患者の卵管の間質部と峡部にある癒着部位を除去し、その後、卵管の比較的大きく開通が良好な他の部位を角部に移植することです。手術は卵管の開通性を達成するために使用され、卵管が正常な機能を発揮できるようにし、最終的に妊娠の成功につながります。 IUDは子宮角と卵管をつなぐステントを固定するために使用され、子宮腔内にIUDが配置されます。2週間後にIUDとステントが除去されます。このとき、子宮角と卵管の吻合部は十分に成長しており、卵管と子宮が閉塞されずに保たれ、卵管の卵子の収集と輸送機能が回復しています。

卵管拡張

子宮鏡検査または卵管内視鏡検査で子宮角を調べ、卵管を拡張します。必要に応じて、再癒着を防ぐためにステントを 1 ～ 2 週間留置します。医原性感染や炎症の拡大を防ぐために、手術中は厳格な無菌操作を実施する必要があります。必要な条件を備えた施設では、近位卵管閉塞を拡張するための冠動脈拡張などのX線介入治療技術を使用することができます。

卵管切除術

保存的治療に反応しない慢性卵管炎の患者、または炎症による損傷が明らかで卵管の温存が困難な患者には、必要に応じて卵管切除術が行われることがあります。卵管炎による不妊症の患者は卵管切除術後に経過観察を受ける必要があり、妊婦は卵管切除術後の子宮外妊娠の早期発見と治療に注意を払う必要があります。