黄体機能不全とは、排卵後に黄体が完全に形成されず、プロゲステロンの分泌が不十分になり、子宮内膜が時間内に変化できず、受精卵の着床に適さない状態を指します。黄体機能不全の主な原因は卵巣の発育異常であり、以下の 3 つのタイプがあります。 卵巣機能不全 原発性卵巣形成不全症は、性染色体異常のある女性に多く発生し、45K が最も一般的で、通常は両側性です。卵巣は細長く、淡白色で、硬く、ひも状であり、その他の変形を伴います。片側卵巣低形成がある場合があり、同側卵管無形成症や腎臓無形成症を伴う場合が多く、影響を受けた側に単角子宮が現れることもあります。 卵巣異所性 卵巣の発育が妨げられ、骨盤腔に下降せずに胎児の位置に留まります。つまり、卵巣は腎臓の下極付近や後腹膜組織空間など、通常の卵巣の位置よりも高い位置にあり、卵巣低形成を伴うことがよくあります。あまりに下降しすぎると、鼠径ヘルニア嚢内に位置している可能性があります。 余分な卵巣 3 番目の卵巣の発生は非常にまれであり、正常な卵巣から遠く離れて存在し、近くの漏斗骨盤靭帯、子宮卵巣靭帯、または広靭帯とつながっていない場合があります。胎生期に腎稜の特定の領域に異常が生じ、正常な卵巣から分離されたこの原基から第3卵巣が生まれます。嚢胞性奇形腫や粘液性嚢胞腺腫を伴うことが多い。第三卵巣や副卵巣が偶然発見された場合は、異所性卵巣組織と同様に切除する必要がある。 |
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