女性不妊患者に対する6つの性ホルモン検査の重要性

6 つの性ホルモン検査には、プロゲステロン、テストステロン、エストラジオール、黄体形成ホルモン、プロラクチン、卵胞刺激ホルモンが含まれます。女性不妊症患者にとってこの検査の重要性は次のとおりです。

プロゲステロンとテストステロン

プロゲステロンの主な働きは、子宮内膜の増殖期から分泌期への移行を促進することです。血中プロゲステロン濃度は、排卵前は0～4.8nmol/L、排卵後期は7.6～97.6nmol/Lです。排卵後期の血中プロゲステロン濃度が低いのは、黄体機能不全、排卵性機能不全性子宮出血などの場合です。テストステロンの主な働きは、陰核、陰唇、恥丘の発育を促進することで、エストロゲンと拮抗する働きがあります。女性の血液中のテストステロンの正常濃度は 0.7～3.1nmol/L です。テストステロン値が高い状態は高テストステロン血症と呼ばれ、不妊症の原因となります。多嚢胞性卵巣症候群の患者もテストステロン値が高くなります。

エストラジオールとプロラクチン

血中エストラジオール濃度は、排卵前は48～521pmol/l、排卵中は70～1835pmol/l、排卵後は272～793pmol/lです。卵巣機能不全、早発卵巣不全、シーハン症候群では低値が見られます。血中プロラクチンの正常値は0.08～0.92nmol/Lです。1.0nmol/Lを超えると高プロラクチン血症です。プロラクチンが多すぎると、卵胞刺激ホルモンや黄体形成ホルモンの分泌が抑制され、卵巣機能が抑制され、排卵が抑制されます。

黄体形成ホルモンと卵胞刺激ホルモン

血中黄体形成ホルモン濃度は、排卵前期では2～15mIU/ml、排卵期では30～100mIU/ml、排卵後期では4～10mIU/mlです。非排卵期の正常値は一般的に5～25mIU/mlです。 5mIU/ml未満の値はゴナドトロピン不足を示します。血液中の卵胞刺激ホルモンの正常値は一般的に5〜40mIU/mlであり、エストロゲン・プロゲスチン治療中、シーハン症候群などの場合に低値が見られます。卵胞刺激ホルモンの高値は、早発卵巣不全、卵巣不応症候群、原発性無月経などで見られます。