原因不明の不妊症の一般的な原因は何ですか?

原因不明の不妊症の一般的な原因は次のとおりです。

（1）骨盤子宮内膜症：子宮内膜症は不妊症の主な原因の一つで、併発不妊率は30％～40％にも上ります。中等度および重度の子宮内膜症は検出と診断が容易ですが、軽度の子宮内膜症の多くは臨床症状がなくても不妊症につながる可能性があります。

（２）免疫因子：免疫因子は、以前は不妊症の定期検査には含まれていませんでしたが、現在では徐々に重要視されるようになっています。抗精子抗体、抗透明帯抗体、抗子宮抗体などは、精子と卵子の結合、受精、胚着床に一定の影響を及ぼし、免疫不妊症を引き起こし、不妊症全体の10％～20％を占めています。

（３）子宮頸管粘液因子：子宮頸管粘液の物理的・化学的性質の変化は精子の生存や浸透能力に直接影響を及ぼす可能性がある。排卵時に薄く透明な卵白のような粘液が出ないと、精子が子宮頸管を通過しにくくなり、受精に影響が出ます。

（4）子宮内膜因子：子宮内膜はエストロゲンに対する反応が悪く、排卵時に薄くなるため、受精卵の着床に適さない。

（5）偽排卵：不妊女性の20％～30％は、月経周期中に二相性の基礎体温を示すことがあります。子宮内膜は月経後期に分泌反応を示しますが、実際には卵胞は破裂しておらず、卵子は放出されていません。卵胞の顆粒膜細胞の黄体化により、体内に一定量のプロゲステロンが存在し、偽排卵を引き起こします。

（6）卵巣黄体機能不全：排卵は起こるものの、黄体が不完全でプロゲステロンの分泌が不十分なため、子宮内膜の分泌が悪くなり、受精卵の着床につながりにくくなります。

（7）年齢要因： 35歳以上、特に40歳以上の女性は、卵巣機能と卵子の本質的な質が低下しています。すべての検査結果は正常ですが、自然な妊娠能力は低下しています。