黄体機能不全の回復に影響を与える要因は何ですか?

臨床的には、黄体機能不全による不妊症や流産に悩む患者が多くいます。黄体機能不全の原因は多岐にわたりますが、下垂体からの黄体形成ホルモン（LH）と卵胞刺激ホルモン（FSH）の分泌不足、下垂体からのプロラクチン（PRL）の分泌過剰または不足、卵胞自体の未熟さやゴナドトロピンに対する不応性などが密接に関係していることが多いです。では、黄体機能不全の回復に影響を与える要因は何でしょうか？

1. 卵胞期のホルモン分泌不足：卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンの分泌の不均衡により、卵胞の発育が不十分で黄体に欠陥があり、排卵後に黄体からのプロゲステロン分泌が不十分になります。原因は、視床下部-下垂体-卵巣系のすべての側面と、この系の機能に影響を与える多くの原因に関係している可能性があります。

2. 子宮内膜症と頻繁な流産：子宮内膜症や頻繁な流産は子宮内膜からのプロスタグランジンの放出を増加させ、それによって黄体の機能に影響を与えます。黄体の機能が正常であっても、子宮内膜の発達が不十分になり、不妊症につながります。

3. 黄体期の LH 分泌不足: 黄体期の子宮内膜分泌の変化が遅れたり、分泌が不完全であったりすると、子宮内膜のプロゲステロン受容体が不十分になり、その結果、プロゲステロンに対する子宮内膜の反応が悪くなります。

4. その他の全身疾患要因：高プロラクチン血症、甲状腺機能低下症などは、通常、黄体機能不全と同時に発生します。したがって、高プロラクチン血症と甲状腺機能低下症の人は注意が必要です。