甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症はどのようにして不妊症を引き起こすのでしょうか?

現在、多くの病院では、初めて受診する患者さん（不妊症、妊娠準備、流産の方を含む）の甲状腺機能の検査を行っています。「甲状腺機能とは何ですか？検査は必要ですか？」と戸惑う方が多くいらっしゃいますが、実は、甲状腺に対する理解が不足している方が多いのです。甲状腺疾患が非常に一般的であることはあまり知られていません。これは出産可能年齢の女性によく見られる内分泌疾患です。実際、甲状腺は妊娠と密接な関係があります。正常な甲状腺機能は、身体のエネルギー代謝や成長・発達に役割を果たすだけでなく、女性の生殖機能とも密接に関係しています。

甲状腺機能亢進症はどのようにして不妊症を引き起こすのでしょうか?

1. 甲状腺機能亢進症とは何ですか?

甲状腺機能亢進症（こうしんきょうしんしょう、英: hyperthyroidism）は、甲状腺が過剰な甲状腺ホルモンを合成・放出することで引き起こされる病気で、これにより体の代謝が亢進し、交感神経が興奮し、動悸、発汗、空腹感、排便回数の増加、体重減少などの症状が現れます。

男性と女性の両方が罹患する可能性がありますが、若い女性と中年女性に多く見られ、女性の発症率は男性の 4 ～ 6 倍です。精神的ストレスが高く、免疫機能に異常がある人は、甲状腺機能亢進症を発症する可能性が高くなります。

2. 甲状腺機能亢進症はどのようにして不妊症を引き起こすのでしょうか?

甲状腺機能亢進症は、他のホルモンの異常分泌を引き起こしやすいだけでなく、栄養障害や感情の変化も引き起こします。甲状腺機能亢進症の女性は月経障害を起こすことが多いです。甲状腺機能亢進症の初期段階では、卵巣ホルモンの合成と分泌が増加し、子宮内膜の過剰な増殖を引き起こし、月経過多、頻月経、月経延長、月経困難症、月経前緊張症などの症状が現れ、これらはすべて妊娠能力を低下させます。

甲状腺機能亢進症の後期は排卵障害や性ホルモン分泌障害を引き起こし、卵胞発育の停滞、無排卵、月経不順、さらには無月経につながる可能性があります。重度の甲状腺機能亢進症は不妊症につながる可能性があります。さらに、甲状腺機能亢進症の患者は妊娠後も、胎児発育遅延、死産、流産、早産などの妊娠結果不良のリスクが大幅に高まります。

甲状腺機能低下症はどのようにして不妊症を引き起こすのでしょうか?

1. 甲状腺機能低下症とは何ですか?

甲状腺機能低下症は、甲状腺ホルモンの合成または分泌の減少、および体の代謝活動の低下によって引き起こされる内分泌疾患のグループです。甲状腺機能低下症は男性よりも女性に多く見られます。20 歳から 40 歳の出産年齢の女性における甲状腺機能低下症の発生率は約 2% から 4% です。研究により、不妊患者における甲状腺機能低下症の有病率は大幅に増加していることが判明しています。

2. 甲状腺機能低下症はどのようにして不妊症を引き起こすのでしょうか?

甲状腺機能低下症の患者には通常、寒さへの恐怖、口数が少ない、疲労感、無関心な表情、厚い唇と大きな舌、食欲不振、徐脈、記憶喪失、性欲減退などの症状が見られます。女性の甲状腺機能低下症は、月経不順、過度の月経出血または無月経、排卵障害、卵巣萎縮などの症状も引き起こしやすくなります。甲状腺機能低下症の女性の性欲減退や性生活への不満も、不妊の間接的な原因となります。