排卵異常は不妊症の原因になりますか？

女性の妊娠の過程は複雑な生理学的過程です。この過程では、正常な卵子がスムーズに排出され、卵管で精子と出会って結合し、その後子宮に戻って着床し、胚に成長して新しい生命が誕生します。これには、女性の卵巣機能が正常で、高品質の卵子を生産できることが必要です。卵子は種子に相当します。種子が良質である場合にのみ、ゆっくりと成長することができます。このプロセスにおいて、排卵は重要な部分です。

妊娠可能年齢の女性は毎月卵子を産みます。月経周期が28日の場合、正常な女性の排卵期は一般的に月経周期の14日目から16日目の間です。統計によると、出産可能年齢のカップルの10％が不妊症に悩まされており、そのうち30％から40％は女性の排卵障害が原因です。女性の排卵異常は不妊症の最も一般的な原因です。正常な卵巣周期は非常に複雑なので、わずかな変化でも正常な周期が乱れ、排卵が阻害される可能性があります。女性が卵子を生成できない場合、妊娠は不可能です。

排卵と卵子の発育

正常な排卵周期を確立するには、視床下部-下垂体-卵巣系の正常な機能が必要です。これは、女性の発達、正常な月経、性機能を制御しながら、相互に調節し影響し合う、完全かつ協調的な神経内分泌系です。視床下部はゴナドトロピン放出ホルモンを分泌する司令塔のような存在で、下垂体にゴナドトロピンの分泌を指令します。卵巣はゴナドトロピンの指令を受けてエストロゲンとプロゲステロンを分泌し、卵胞の発育と成熟を促し、排卵を促します。このシステムのいずれかのリンクの機能不全または器質性疾患は、一時的または長期的な無排卵を引き起こす可能性があります。したがって、同じ排卵障害であっても、病変の場所が異なり、原因も異なり、治療の原則も異なります。

排卵異常とその原因

異常排卵とは、正常な卵子を排出できないことを指します。これには、排卵がまったくないこと、排卵が非常にまれであること、または排卵が不規則であることが含まれます。しかし、徹底的な検査を行っても原因が分からないケースも少数ながら存在します。排卵異常の最も一般的な原因は、特定のホルモンの不足です。卵巣自体が正常なレベルのホルモンに抵抗性がある場合、つまり反応しない場合は、排卵障害が発生することもあります。さらに、卵巣が欠損していたり​​、損傷していたり​​、病気であったりすると、排卵が妨げられる可能性があります。

卵巣機能不全が無排卵につながる一般的な病気は、早発卵巣不全です。医学的には、40歳未満で閉経を迎える患者は早発卵巣不全患者と呼ばれます。早期の月経は正常で、出産経験もあるかもしれませんが、その後月経が不定期になり、完全な無月経になります。原因は不明です。このタイプの患者は卵胞が枯渇しており、排卵誘発剤を使用しても卵胞を発育させることが不可能であったり、原始卵胞があってもゴナドトロピンに反応しなかったりします。このタイプの排卵障害を持つ患者は、妊娠の目標を達成するために、他人の卵子を使った体外受精しかできません。