正常な生理的条件下では、子宮の前壁と後壁は密着しており、月経中の子宮内膜剥離時に子宮内癒着は発生しません。これは主に、子宮内膜基底層の完全性と正常な機能に依存します。 子宮癒着は、外傷や感染により子宮内膜の基底層が破壊され、子宮内膜が自己修復できなくなり、線維性結合組織の過形成が起こり、子宮腔壁が互いに癒着して子宮腔の収縮や前進を引き起こすことによって引き起こされます。 N閉塞。 子宮癒着の原因は何ですか? 最も多い死亡原因は子宮腔の手術、特に中絶や子宮掻爬術です。 近年、無痛中絶の普及に伴い、子宮癒着の発生率がますます高くなっています。主な原因は、麻酔下で子宮筋が弛緩し、子宮が柔らかくなることです。同時に、外科医のタッチが弱まり、麻酔下では患者が自分でコントロールできなくなります。手術の強度を調整するために医師にフィードバックすると、子宮内膜損傷のリスクが高まります。に追加。 さらに、感染症や結核などの病気も子宮癒着を引き起こす可能性があります。 子宮癒着はどのように診断または除外されますか? 子宮鏡検査は子宮内癒着の診断におけるゴールドスタンダードです。さらに、子宮卵管造影検査や経膣超音波検査も診断に役立ちます。主な治療法は依然として手術(子宮内癒着の子宮鏡切除)です。 術後の再癒着率は62.5%であった。現時点では術後の再癒着を防ぐ有効な方法がなく、妊娠率は 22.5%~33.3% となっています。 重度の癒着は子宮鏡治療後に再発する傾向があり、複数回の手術が必要になることがよくあります。子宮腔の解剖学的構造が適切に修復されたとしても、正常な妊娠機能は保証されません。それは主に残存子宮内膜の構造と機能に依存します。 子宮腔内で癒着が起こると、子宮内膜が薄くなります。子宮内膜が全く存在しない領域もあります。その土地は非常に不毛だ。質の悪い受精卵は、着床に適した場所を見つけるのが困難です。重度の子宮癒着は子宮角や子宮頸管の閉塞、卵管の閉塞につながる可能性があります。牛飼いと織工の娘のように精子と卵子が出会うことはできません。どうすれば妊娠できるのでしょうか? 同時に、子宮癒着により子宮収縮が不規則になり、流産を引き起こす可能性があります。 |
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