卵管疾患の診断と種類

卵管の先天異常は比較的稀で、その特殊な構造のため、異常が生じたとしても発見されにくい。生殖管の異常と併存することが多く、不妊症や子宮外妊娠につながる。卵管の先天異常が発見されにくい理由の第一は、生殖管の先天異常と併存することが多く、無視されてしまうためである。第二の理由は、卵管が骨盤腔の奥深くに隠れているためである。一般的に使用される診断方法には、子宮卵管造影検査後の単角子宮と片側卵管または両側卵管の発見が含まれます。腹部検査ではさまざまな奇形が明らかになる場合があり、開腹手術によりより明確な診断が得られます。

【タイプ】

1. 卵管の欠如

（１）卵管が１本存在せず、単角子宮が共存するのは、初期胚においてミュラー管が１本形成されないことによって引き起こされる。

（２）真性両性具有の場合、精巣または卵精巣が卵管を形成しないことがある。精巣組織の支持細胞は胚分化の初期段階でHY抗原の影響を受けるため、抗ミュラー管因子を産生し、同じ側のミュラー管の形成を妨げたり、その分化と発達を阻害します。

（３）両側卵管欠損症。そのほとんどは先天性子宮欠損症または残存子宮奇形のみを併存している。これは、両側のミュラー管が形成されていないか、またはその発達が阻害されているためです。

2. 卵管低形成：卵管が細く、筋層が弱く、収縮力が弱いため、精子、卵子、受精卵の輸送が遅くなり、不妊症や子宮外妊娠が起こりやすくなります。卵管の一部が欠損しているか、または管腔がない固形卵管。

3. 二重卵管または副卵管。両側または片側の卵管が子宮腔に開いている場合もあれば、理由は不明ですが、子宮腔に開いていない細い卵管（副卵管と呼ばれる）がある場合もあります。胚の発育中に、副腎管が破裂して複数の卵管が形成されます。

4. 卵管憩室 卵管憩室は乳頭部に発生する可能性が高くなります。卵管妊娠が起こる可能性が高くなります。