卵管閉塞について

卵管閉塞は、女性の不妊症の最も一般的な原因の 1 つです。卵管の癒着、水の蓄積、閉塞は、多発流産、性感染症、その他の要因に関係していることが多いです。しかし、「流産したことがないのに、なぜ卵管が閉塞しているのですか？」と尋ねる人も多くいます。実際、女性の卵管閉塞は、ほとんどが後天的な要因によって引き起こされ、中絶はその1つにすぎません。不妊患者の場合、卵管が閉塞した場合、症状の悪化を避けるために、早めに病院に行って治療を受けなければなりません。

卵管閉塞についてお話しましょう。

1. 卵管閉塞は骨盤内炎症性疾患によって引き起こされることが多い

臨床所見：不妊症に影響を与える3つの要因のうち、男性の精子、女性の排卵、卵管通過がそれぞれ1/3を占めます。卵管通過の主な問題は、卵管の閉塞です。

卵管は受精の過程で「物流大臣」として重要な役割を果たします。卵管は精子と卵子を輸送し、卵管膨大部で精子と卵子が出会って結合し受精卵が形成されると、受精卵は着床のために子宮に戻されます。そのため、卵管が詰まってしまうと受精が妨げられ不妊症になってしまいます。

卵管閉塞の主な原因としては、流産による卵管閉塞のほか、マイコプラズマやクラミジアなどの性感染症、子宮内膜症の連鎖反応、結核感染、チョコレート嚢胞、早期卵巣嚢胞などが卵管を圧迫し閉塞を引き起こすことが分かっています。

卵管閉塞は主に炎症によって引き起こされ、最も一般的なのは骨盤内炎症性疾患です。骨盤内炎症性疾患を引き起こす要因は数多くありますが、その中でも膣炎は非常によく見られます。一般的に言えば、体の抵抗力が良好で、治療が適切であれば閉塞は起こりませんが、抵抗力が弱い人は特別な注意を払う必要があります。

2. 卵管の診断

「通水」は、あまり正確な検査ではありません。主に医師の直感と感覚的な判断に頼っており、あまり科学的ではありません。しかし、「水灌流」は軽度の卵管癒着を剥離するのには有効ですが、卵管が片側または両側で閉塞しているかどうかを判断し、閉塞の特定の場所を見つけるのには有効ではありません。

現在、卵管閉塞の位置と程度を調べる最も正確な方法は、依然として子宮卵管造影検査であり、これは通常、月経終了後 3 日目から 7 日目の間に行われます。

3. 卵管閉塞の治療

卵管閉塞の場所によって手術による治療法は異なります。

1. 閉塞が傘の端、上部、または端部にある場合、閉塞部分を再び開くために「ストーマ」が通常作成されます。

2. 閉塞部位が卵管の中央にある場合、通常は閉塞した卵管部分を直接切除し、残りの両端を吻合します。