患者の腸管吸収表皮は腹腔内疾患(腸捻転、中毒性腸炎、外傷など)により損傷を受けています。現在、小腸移植は、慢性的な経腸栄養に耐えられず、生存のために他に選択肢がない患者に限定されるべきです。以下は小腸移植の詳細な紹介です。 臨床的小腸移植の種類 現代の臨床小腸移植の概念は、従来の小腸移植だけに限定されず、次の 3 つのカテゴリが含まれます。 1. 小腸移植のみ 2. 肝小腸同時移植:完全静脈栄養(TPN)による肝不全を併発した腸不全に適しています。 3. 腹部多臓器移植:移植には胃、膵臓、十二指腸、小腸、肝臓が含まれます。 小腸移植 小腸移植の主な適応症 1. 先天性小腸閉鎖症、腸捻転による広範小腸壊死、壊死性腸炎、外傷、腸間膜血管または門脈系の血栓症または虚血、クローン病の反復手術による広範小腸切除など、さまざまな理由による広範小腸切除後の短腸症候群。 2. 消化管運動障害:慢性腸閉塞症、内臓神経障害、消化管神経節細胞無形成症(ヒルシュスプルング病)など。 3. 微絨毛封入体症や房状腸症などの先天性腸粘膜病変による重度の吸収不良。 4. 放射線による損傷 5. 分泌性下痢の制御が困難である。 6. 自己免疫性腸炎 7. 先天性消化管奇形(例えば、胃腸裂孔、先天性腸閉鎖症など) 8. 局所性デスモイド腫瘍 9. ガードナー症候群などの多発性ポリポーシス。 |
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