虫垂炎後のケア

虫垂は盲腸の端に位置する細い管状の器官で、端には盲点があります。主に右下腹部に位置しますが、体の他の部位に位置する場合もあります。虫垂炎は比較的よく見られる病気で、年齢や性別を問わず誰にでも起こる可能性があります。急性虫垂炎は腹部の急性疾患の一つです。治療が適時に行われなかったり、効果がない場合は、腹膜炎が発生し、生命を脅かす可能性もあります。そのため、虫垂切除術後の術後ケアは非常に重要です！

1. 原因と発症

虫垂炎の主な原因は虫垂の閉塞（閉塞）です。虫垂閉塞の原因には以下のものがあります。

（１）虫垂腔内への材料の挿入糞便、小さな果物の種、回虫など。

（２）虫垂壁の狭窄以前に急性虫垂炎を患ったことがある場合は、治療のために薬を服用した後、虫垂の壁が瘢痕化して小さくなります。同時に、虫垂の蠕動機能を弱める可能性もあります。

（３）虫垂壁のリンパ組織の腫れや虫垂腫瘍も閉塞の原因となることがある。

虫垂腔内には細菌が多く存在し、閉塞後に炎症を起こしやすく、血栓が形成されて血管が閉塞し、壊死や感染を引き起こして病気を引き起こします。炎症が虫垂の外層に広がったり、腹腔内に侵入したりすると、化膿して腹膜炎を引き起こします。炎症が広がると、肝膿瘍などのより重篤な合併症を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。

2. 患者の外見

1. 腹痛: 急性虫垂炎の典型的な腹痛は右下腹部の移動性の痛みで、胃の病気に似た上腹部の痛み (「心臓」の痛み) またはへその周りの痛みとして始まることがよくあります。しばらくすると、腹痛は右下腹部に移動し、その後は痛みの場所は比較的固定されました。虫垂の位置は人それぞれ異なるため、痛みの箇所も少しずつ異なります。転移の過程を経ない人もいます。病気の初期には右下腹部の痛みを経験します。腹痛が転移するまでの時間は、2～3時間から1日以上まで、人によって異なります。

2. 吐き気

3. 発熱：腹痛の初期段階では発熱は見られません。炎症が顕著になると体温が上昇し、炎症がひどくなるにつれて体温も高くなります。

4. 患者を診察すると、初期段階では腹部に異常が見られない場合もありますが、炎症が明らかな場合は筋肉の緊張や圧痛が生じることがあります。

（１）圧痛：主に右下腹部に生じる（虫垂の位置によって異なる）。手で押すと痛いです。圧迫した後、手を急に持ち上げると、患者も痛みを感じますが、これは医学では「反跳痛」と呼ばれています。虫垂炎穿孔後に腹腔全体が炎症を起こすと、腹部全体に圧痛と反動痛が生じます。しかし、最も明白なのは依然として付録です。

（２）筋肉の緊張：虫垂炎が表面に現れると、炎症が腹壁を刺激し、筋肉の緊張を引き起こします。つまり、ここの腹壁は反対側よりも硬く感じます。しかし、虫垂が穿孔し腹部全体が炎症を起こしている場合は、腹部全体が緊張した状態になります。付録は依然として最も明白です。

（III）虫垂炎の術後ケア

急性虫垂炎は治癒する可能性がありますが、治癒後に患者の約 4 分の 1 が再発します。現在、外科手術の方法は比較的安全であり、手術結果の大部分は良好です。非外科的治療は主に抗感染（すなわち抗炎症）を目的としています。しかし、治療が遅れて病気が重篤化し、治療が困難になることを避けるために、いつでも入院して治療を受けられるように準備しておく必要があります。

（１）手術前：患者の腹痛、排便、体温、脈拍を注意深く観察する必要がある。患者は十分に休息を取るべきです。腹膜炎の患者は半座位（つまり、患者は背中をキルトに寄りかかってベッドに座る）を取る必要があります。腹痛のある部分に熱いタオルや湯たんぽを当てると炎症の吸収が促進されます。

（２）手術後：腸の手術後は胃腸の活動が一時的に停止します。胃腸管に入った食物や水分は下方に流れることができず、胃の中に蓄積し、腹部膨張を引き起こします。したがって、手術後は食べたり飲んだりすることはできません。胃腸の活動が再開するまで待ってから食事をしてください。胃腸活動の回復の兆候は、腹部で腸音（ゴボゴボ、ゴボゴボという音）が聞こえたり、肛門から放屁（おなら）が聞こえたりすることです。

手術後は腸が動かなくなり、手術創が癒着しやすくなります。したがって、患者はより活動的になるように奨励されるべきです。一方で腸癒着を予防し、他方では胃腸活動の回復を促進することもできます。腹部手術後の患者にとって、咳は苦痛な経験です。患者は痰を咳き出して出さなければなりません。患者の痛みを和らげるために、看護スタッフが患者を介助することができます。つまり、咳をするときに、両手を切開部の両側に置き、中央に向かって力を加えると、咳をするときの患者の痛みを和らげることができます。

虫垂炎の術後ケアが適切に行われないと、合併症が発生する可能性があります。したがって、介護者が患者に腹痛などの異常な変化を発見した場合、手術後3日目に体温が上昇した。腹部膨満、肛門からのガス排出なし。切開部からの出血、膿の排出などがある場合は、速やかに医師に連絡して適切な治療を受ける必要があります。医師が患者に半座位で座るよう指示した場合、介護者は医師に協力して患者が半座位を維持できるようにする必要があります。退院後半月以内は激しい運動や重労働は避けてください。水を運んだり、バスケットボールをしたりなど。

虫垂炎: http://www..com.cn/waike/lwy/