どのような状況で腰椎椎間板ヘルニアに外科的治療が必要になりますか?

腰椎椎間板ヘルニアの患者は保存的治療によって回復することができます。腰椎椎間板ヘルニアの治療は手術によって症状を緩和することもできますが、ほとんどの人は身体への害が少ない保存的治療を選択します。ただし、以下の状況に該当する患者は、腰椎椎間板ヘルニアの治療のために手術を受ける必要があります。

以下のタイプの患者は、腰椎椎間板ヘルニアの外科的治療を必要とします。

（１）診断が明確であり、長期にわたる体系的な保存的治療が効果がない患者。患者によっては、正式かつ体系的な保存的治療を行っても症状の大幅な改善が見られず、CT または血管造影検査で診断が確定した場合は外科的治療を受ける必要があります。

（２）病気は徐々に進行し、神経症状が顕著になる。患者の状態は悪化し、筋力が低下し、神経支配領域のしびれが持続したり、たるみが生じたりし、身体検査で神経損傷の兆候が見られます。 CT、血管造影などの検査と合わせて、神経根の圧迫が症状と一致しており、できるだけ早く外科的治療を行う必要があります。

（３）腰椎椎間板ヘルニアに他の腰骨病変が合併し、外科的治療または検査を必要とする場合。

（４）再発性の症状のある患者患者によっては重大な症状が現れる場合もあります。非外科的治療によって症状が緩和された後、6～8週間以内に症状が再発し、通常の仕事、勉強、生活に影響を及ぼします。この場合、腰椎椎間板ヘルニアの治療には手術を考慮する必要があります。

（５）明らかな馬尾症状を伴う急性発作。この病気が発生すると、患者は排尿や排便の機能障害などの馬尾圧迫の症状を経験し、椎間板を除去する緊急手術が必要になります。

上記では、腰椎椎間板ヘルニアの治療に手術が必要となるいくつかの状況を説明しています。腰椎椎間板ヘルニアに長期間苦しんでいる患者様は、ぜひ当社のオンライン専門家にご相談ください。あなたの症状に応じて、より良いアドバイスをさせていただきます。

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