専門家が注意が必要な急性虫垂炎の合併症を解説

急性虫垂炎は、迅速に治療しないと合併症を引き起こし、多くの人々の健康に深刻な脅威を与える可能性がある外科的疾患です。では、急性虫垂炎の一般的な合併症は何でしょうか?急性虫垂炎の一般的な合併症についてお話しします。

急性虫垂炎の一般的な合併症には以下のものがあります。

（１）腹腔内膿瘍：急性虫垂炎を治療せずに放置した結果生じる。虫垂周囲膿瘍は最も一般的で、虫垂の周囲に形成されますが、骨盤、腸、腸腔など、腹腔内の他の部分に膿瘍が形成されることもあります。臨床症状には、麻痺性腸閉塞の腹部膨張症状、圧痛のある腫瘤、全身感染症および中毒の症状などがあります。超音波と CT スキャンは位置決めに役立ちます。診断が下ったら、超音波ガイド下で穿刺、吸引、洗浄、またはカテーテル排液を行うか、必要に応じて外科的切開と排液を行う必要があります。重度の炎症と癒着があるため、切開と排液の際には、特に腸の損傷など、付随的な損傷を防ぐために注意する必要があります。伝統的な漢方薬は虫垂周囲膿瘍の治療に効果があり、選択肢として使用することができます。虫垂膿瘍は、非外科的治療で治癒した後も再発率が非常に高くなります。したがって、虫垂を切除する選択的手術は、緊急手術よりも回復後約 3 か月後に行うのが適切です。

（2）内外のしこりの形成：虫垂周囲の膿瘍が適時に排出されない場合、少数のケースでは膿瘍が小腸や大腸に突き抜けたり、膀胱、膣、腹壁に突き抜けて、さまざまな内外のしこりを形成することがあります。この時、膿はチューブを通して排出されます。これも急性虫垂炎の一般的な合併症です。

（3）化膿性門脈炎：急性虫垂炎では、虫垂静脈内の感染性血栓が上腸間膜静脈に沿って門脈に移動し、化膿性門脈炎を引き起こすことがあります。臨床症状としては、悪寒、高熱、肝腫大、剣状突起下の圧痛、軽度の黄疸などがみられます。稀ではありますが、症状が悪化すると敗血症性ショックや敗血症を引き起こすことがあり、治療が遅れると細菌性肝膿瘍に発展することもあります。虫垂切除術と高用量抗生物質治療が効果的でした。

上記は急性虫垂炎の一般的な合併症の紹介です。皆様のお役に立てれば幸いです。急性虫垂炎にかかったら、症状が深刻化しないように早めに病院に行って治療を受けなければなりません。