臨床的には、慢性骨髄炎は他の整形外科疾患と混同されやすい傾向があります。したがって、慢性骨髄炎の誤診を避けるために、慢性骨髄炎の鑑別診断を適時に行う必要があります。では、慢性骨髄炎の鑑別診断はどのように行えばよいのでしょうか?ここでは慢性骨髄炎の一般的な鑑別診断について説明します。 急性骨髄炎や開放骨折の既往歴、局所病変の検査、X線所見に基づいて慢性骨髄炎を診断することは難しくありませんが、以下の病変との鑑別が必要です。 1. 類骨骨腫は局所膿瘍として簡単に診断されることが多いですが、その特徴としては、鈍痛が頻繁に起こり、夜間に痛みが強くなり、局所的な圧痛が明らかであるものの、赤みや腫れがなく、全身症状がほとんどないことが挙げられます。 X 線検査は慢性骨髄炎との鑑別の基礎をさらに提供することができます。 2. 骨肉腫の場合、局所症状やX線所見が骨髄炎と混同されることがあります。しかし、発症部位、年齢、臨床症状、X線所見に基づいて慢性骨髄炎と区別することができます。 3. 結核性骨髄炎は通常、関節に侵入し、ゆっくりと進行し、結核の病歴または結核との接触と関連しています。 X 線検査では骨の破壊が見られ、新しい骨の形成はほとんど見られません。 上記は一般的な慢性骨髄炎の鑑別診断についての説明です。慢性骨髄炎について皆様が正しく理解していただく一助となれば幸いです。慢性骨髄炎を発症したら、治療が遅れないように早めに定期的に病院で治療を受ける必要があります。 |
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