骨折後に関節機能障害が起こった場合の対処法

32歳の患者であるウーさんは、交通事故で左鎖骨を骨折した。外科的内固定治療後、骨折部位の治癒が遅いため、彼女は肩関節を動かすのが怖かった。手術から3か月後、左肩の関節運動障害が発見されました。彼女が再び医者を訪れた時、医者は彼女に、患部の肩関節を積極的に動かすように指示した。しばらくして、呉さんの肩関節機能は著しく改善しました。

機能的な運動は骨折の治療において重要な要素であり、骨折した手足の正常な機能を素早く回復できることがわかっています。早期に関節の能動的な運動を始めると、損傷した関節の可動域が改善するだけでなく、骨折の治癒も促進されます。そのため、鎖骨骨折の治癒期間中、患者は寝るときに木製のベッドに仰向けに寝て、肩の間にクッションを置き、肩関節を外転後方伸展位に保つ必要があります。同時に、体幹や下肢の適切な自動運動、指、手首、肘の屈曲、伸展、回転、前腕の内旋、外旋などを行うことができ、以下の動作を行うことに注意します。

1. 肺の感染症を防ぐために深呼吸をしましょう。

2. 下肢静脈血栓症の形成を防ぐために、交互に脚を真っ直ぐ上げる運動、または下肢の能動的な屈曲と伸展の運動を行います。

3. 肘関節の能動的な屈曲と伸展、手首関節の能動的な動きなど、前腕の活動を実行します。

骨の治癒と外部固定の除去後、肩関節をあらゆる方向と軸方向に能動的に動かす必要があります。鎖骨骨折の整復固定後、癒合不全が起こることは稀であり、上肢機能に影響が出ることはほとんどありません。