内痔核と比較すると、外痔核は患者にとって発見しやすく、治療も容易です。しかし、一般的な外科的疾患の一つとして、外痔核の原因を徹底的に治療できないと、外痔核が繰り返し再発してしまうことが多くなります。 1. 静脈瘤性外痔核:外痔核の静脈叢が静脈瘤となり、拡大して増殖し、肛門周囲の皮膚の一部に丸い、楕円形または長い塊が形成されます。浮腫がある場合は、見た目も大きくなり、痔の中に血栓や結合組織が溜まります。これは主に、内痔核の脱出を繰り返すことや、経産婦における妊娠後の腹圧の上昇によって引き起こされます。 2. 血栓性外痔核:外痔核の最も一般的なタイプは、血栓性静脈炎と外痔核静脈叢の静脈血栓症です。便が乾燥して硬い、排便が困難、排便時に力を入れすぎる、激しい運動、仕事による疲労などにより肛門の縁の静脈が破裂して炎症を起こすことが原因となることが多いです。血液が結合組織に染み込んで血栓となり、静脈壁を圧迫して血液とリンパ液の戻りが妨げられ、肛門の皮膚の下に暗紫色の円形または楕円形の痔核が発生します。 3. 結合組織性外痔核:便秘が原因で起こることが多い。乾燥した便が肛門を通過すると、肛門の皮膚が過度に引っ張られ、肛門のしわが裂け、感染、炎症、浮腫を引き起こします。炎症が治まった後も、しわは元には戻りません。繰り返しダメージを受けると、しわは大きくなり、数も増えてしまいます。そして分泌物や便からの刺激により腫れが悪化し、外痔核となります。 4. 炎症性外痔核:外痔核:肛門のひだの結合組織が炎症を起こし、浮腫を起こします。肛門の軽い外傷が原因で起こることが多く、痔核の上部の破裂、細菌感染が原因で起こることもありますが、肛門裂傷が原因で起こることもあります。 上記は、最も一般的な 4 つのタイプの外痔核の紹介です。患者がそれらについてもっと知ることは非常に重要です。患者が外痔核の原因と関連症状を理解すれば、的を絞った予防策を講じることができ、医師の治療に協力しやすくなります。 |
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