胆石の2つの主な原因

私たちの友人の多くは胆石に悩まされていますが、この病気についてあまりよくわかっていません。そこで、今日はこの病気についての知識を見てみましょう。胆石について皆様にさらに理解を深めていただくために、胆石の2つの主な原因について以下にご紹介します。皆様のお役に立てれば幸いです。

胆石の原因は非常に複雑です。原因の中には、加齢、女性、人種、遺伝、家族歴など、変えることのできないものもあります。妊娠、肥満、低繊維、高カロリーの食事、長期の断食、セフトリアキソンなどの特定の薬剤、脂質低下薬、経口避妊薬、急激な体重減少（> 1.5kg/週）、メタボリックシンドローム、特殊な疾患など、いくつかは後天的な要因であり、いくつかは可逆的な要因です。

不可逆的な要因:

発症年齢: 胆石の発生率は年齢とともに増加します。小児期に発症する場合は、溶血や先天性胆道疾患に関係していることが多いです。発症年齢のピークは40～50歳です。

発生率の男女差：超音波診断研究の結果によると、男性と女性の発生率比は約1：2です。コレステロール結石は女性に最も多く見られる胆石です。女性にコレステロール結石の発生率が高いのは、エストロゲンが胆汁中のコレステロールの分泌を増加させ、胆汁酸の総量と活性を低下させ、プロゲステロンが胆嚢収縮に影響を及ぼし、胆汁うっ滞を引き起こすという事実に関係している可能性があります。

疾患の発生率、遺伝子、家族歴: 胆石の発生率は人種によって明らかに異なり、遺伝的要因が胆石症の発症機序の 1 つであることを示唆しています。

可逆的な要因:

発生率と妊娠の関係：妊娠は胆石の形成を促進する可能性があり、妊娠数と胆石の発生率は正の相関関係にあります。妊娠中のエストロゲンの増加は胆汁の組成の変化を引き起こし、胆汁中のコレステロールの飽和度を高める可能性があります。妊娠中は胆嚢の容積がゆっくりと減少します。妊娠中および産後の体重の変化や食生活も胆汁の組成に影響を与え、胆汁酸の腸肝循環を変化させ、コレステロール結晶の形成を促進します。

病気と肥満の関係：臨床研究および疫学研究により、肥満はコレステロール胆石の発症の重要な危険因子であり、肥満者の発症率は正常体重の人の 3 倍であることがわかっています。

疾患の発生と食生活要因: 食習慣は胆石の形成に影響を与える主な要因です。繊維が少なく、カロリーの高い食品を食べる人は、胆石の発生率が著しく高くなります。これらの食品は胆汁中のコレステロール飽和度を高めるからです。私の国では生活水準の向上に伴い、胆石症の主な原因は胆嚢結石となり、コレステロール結石が主な種類となっています。

その他の要因: 特定の薬剤は胆石の形成につながる可能性がありますが、薬剤を短期間使用すると胆石が消えることがあります。無理な減量方法などによる急激な体重減少（1.5kg/週以上）は胆石の形成につながる可能性があります。糖尿病や高脂血症などのメタボリックシンドロームの患者では胆石の発生率が高くなります。副甲状腺疾患によるカルシウムやリンの代謝異常など、胆石の発症を引き起こす特殊な疾患もあります。

この記事の紹介を通じて、胆石の原因についてある程度理解できました。胆石の原因がわかって初めて、胆石をより効果的に予防し、治療することができます。胆石はありふれた病気であり、それが私たちにもたらす害は無視できません。私たちは日常生活の中で常に胆石を予防するべきです。