嚢胞性乳房上皮増殖症は病的な前癌状態であり、臨床診療では非常に一般的です。成人女性の約20人に1人が閉経前にこの病気に罹患する可能性があります。発症率は乳がんよりも高く、乳房疾患の中でも特に重要な位置を占めています。 嚢胞性病変は30歳前後の女性に現れ始めます。病変は静止したままになるか、または発達し続け、腫瘍になり、40 歳前後で乳頭腫または腺症を形成することがあります。約20%の症例は50歳頃までに癌化します。 身体的兆候として最も重要なのは乳房のしこりであり、通常は次の 3 つの症状が現れます。 1. 単一のしこりは、主に大きな嚢胞によって引き起こされ、通常は球形で、表面が滑らかで境界がはっきりしています。嚢胞が厚い乳房組織内または乳房の深部に位置している場合、その球状の境界をはっきりと区別することが難しい場合があります。嚢胞の硬さは嚢胞内容物の張力によって変化します。張力の低い嚢胞は触ると柔らかく、波打っているように見えますが、張力の高い嚢胞は硬く見え、固形腺線維腫との区別が難しい場合があります。 2. 乳房に複数のしこりがある場合もあります。病変は単純な結節から始まり、その後明らかな嚢胞性腫瘤になります。片方の乳房または両方の乳房の複数の部分に影響を及ぼす可能性があります。 3. 病変が多数の小さな嚢胞からなる結節性腫瘤のみである場合、この腫瘤は大部分が三角形で、その底部は乳房の縁に位置し、上部は乳輪または乳首の近くにあります。腫瘤全体の境界は不明瞭で、明確な結節状の感触があります。 一般的に言えば、単純な大きな嚢胞は比較的まれです。大きな嚢胞は小さな結節性嚢胞に囲まれていることがよくあります。そのため、触診すると、中心にある大きな嚢胞とその周囲の小さな結節の両方が見つかります。 |
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