強直性脊椎炎の補助検査法

強直性脊椎炎の患者は、主に腰、背中、首、臀部、股関節の痛み、関節の腫れや痛みを経験します。これらの症状だけでは病気を診断するには不十分であり、さらなる診断には補助的な検査が必要です。一般的に使用される方法は次のとおりです。

臨床検査

一般的に、患者は血小板増加、貧血、赤血球沈降速度の上昇、C反応性タンパク質の上昇を経験しますが、一部の患者では腰痛などのより明らかな症状が見られますが、上記の指標は正常です。強直性脊椎炎リウマチ因子は陰性で、免疫グロブリンはわずかに上昇しており、ほとんどの患者は HLA-B27 (ヒト白血球抗原) が陽性です。

X線検査

検査の結果、仙腸関節軟骨の下端のぼやけ、骨の侵食、関節スペースのぼやけ、骨密度の増加、関節の癒着が認められました。仙腸関節炎の重症度は 5 つのレベルに分けられます。レベル 0 は正常です。レベルIは疑わしい。レベル II は軽度の仙腸関節炎を示します。レベル III は中等度の仙腸関節炎です。レベルIVは関節癒合強直症です。重症の場合は「竹の背」が現れることもあります。

仙腸関節CT

CT 検査では、仙腸関節の密度増加、関節スペースのぼやけ、軽度の骨の侵食、関節の癒着が認められました。

仙腸関節MRI

仙腸関節の MRI 検査では、軟骨下脂肪の蓄積、骨髄浮腫、軟骨の不規則な肥厚と歪み、および不規則な表面が認められました。

超音波画像診断

主にガイド下経皮穿刺ドレナージや薬剤注入などの治療検査に使用され、腱障害、腱炎、滑膜炎などの疾患の診断に適しています。