膀胱炎が長期間治癒しない場合は、他の検査を行う必要があります。

膀胱炎は急性膀胱炎と慢性膀胱炎に分けられます。急性膀胱炎の患者では、膀胱粘膜が充血し、浮腫を起こし、潰瘍を形成し、出血しており、これは三角形の領域で最も顕著です。発症は突然で、頻尿、排尿切迫感、排尿終了時の痛みを伴い、末期血尿がみられる場合もあります。慢性膀胱炎は、長期にわたる反復感染により膀胱壁の線維化や膀胱容量の減少を引き起こす可能性があります。症状は急性の場合と同じですが、より軽度です。

膀胱炎の患者が治療を継続しても症状が改善されない場合は、他の病気がないかを検討し、尿道付着部の感染病変の有無の確認、B超音波検査、腹部単純X線検査などの総合的な検査を受ける必要があります。

1. 尿道口付近に骨盤内炎症性疾患、子宮頸管炎、尿道傍腺炎、肛門周囲炎、前立腺炎などの感染病変がないか確認します。病変が見つかった場合は、速やかに徹底的に治療する必要があります。

2. B超音波、腹部X線、上行性または下行性尿路造影、CT、膀胱鏡検査などを実施し、結石、腫瘍、膀胱頸部狭窄、膀胱頸部硬化症、前立腺肥大症、尿道逆流症などの尿路閉塞があるかどうかを確認します。

3. 抗生物質治療が依然として効果を発揮しない患者については、マイコプラズマ、クラミジア、真菌などの他の病原体を検査し、それに応じて治療計画を調整する必要があります。

4. 糖尿病、結核、重度の肝疾患、慢性腎臓病、慢性大腸炎、腫瘍、免疫グロブリン欠乏症などの全身疾患の有無を確認します。上記の疾患のいずれかが存在する場合は、同時に治療を行う必要があります。

注意:膀胱炎の患者は、カテーテル挿入や尿路の器具検査は感染を引き起こしやすいため、避けるようにしてください。