頸椎症の基本的な病理学的変化は椎間板変性である

頸椎症の基本的な病理学的変化は椎間板の変性です。頸椎は頭部と胸郭の間にあります。体重がかかった状態で頸椎椎間板が頻繁に動くと、椎間板が損傷し、頸椎症を引き起こす可能性があります。

椎間板変性

頸椎症の初期の病理学的症状は、頸椎椎間板の変性、髄核の水分含有量の減少、線維輪の線維の腫張と肥厚であり、その後に硝子変性が起こり、さらには破裂に至ることもあります。頸椎椎間板が変性すると、圧力や張力に対する抵抗力が低下します。頭部の重力と頭部と胸部の間の筋肉の引っ張り力の影響を受けると、変性した椎間板が局所的または広範囲に全方向に膨らみ、椎間板スペースが狭くなり、関節突起が重なり合って脱臼し、頸椎症を引き起こします。

椎間板の変性により椎間板が膨らむ

頸椎椎間板が外側に膨らみ、周囲の組織や椎骨骨膜が持ち上がることで、椎体と突出した椎間板、持ち上がった靭帯組織の間に「靭帯椎間板腔」と呼ばれる隙間ができ、そこに組織液が溜まります。軽度の外傷による出血と相まって、この血液は組織化され、その後石灰化して骨化し、骨棘を形成します。椎体の前後の靭帯が緩むと、頸椎が不安定になり、外傷の可能性が高まり、骨棘が徐々に増加します。骨棘は、膨隆した線維輪、後縦靭帯、外傷反応により生じた浮腫または線維性瘢痕組織とともに混合物を形成し、椎間板に相当する部位で脊柱管内に突出し、脊髄神経または脊髄を圧迫して一連の神経圧迫症状を引き起こします。