脊柱側弯症患者のための術前運動

脊柱側弯症は、多くの場合手術が必要となる脊椎の変形です。術前の運動を強化すると、手術の効果を高めて変形をより適切に矯正し、術後の合併症の発生を減らすことができます。

1. 受動的な脊椎弾力性トレーニング（皮膚牽引）：一般的なトレーニングとしては、骨牽引と後頭下顎牽引があり、1 日 8 時間行います。牽引中は、下肢の動きや感覚の変化、下肢のしびれなどの神経症状の有無を注意深く観察し、牽引重量を適宜調整する必要があります。この方法は、脊柱側弯症のさらなる悪化を予防または軽減し、腰の筋肉と靭帯を弛緩させ、脊髄神経損傷の合併症の発生を回避および軽減し、より良い矯正効果を得ることができます。

2. 能動的な脊椎弾力性トレーニング（体操療法）：患者が左右、前後の過伸展と屈曲の脊椎運動を独立して実行できるように指導します。各運動は 30 分間、1 日 3 回行います。適用原理は、凸側の伸張した筋肉を収縮させ、凹側の痙攣した筋肉を弛緩させ、凹側の筋肉の発達を促進し、脊椎の両側の筋力のバランスをとり、変形を改善することです。この療法は、脊椎の姿勢を維持する筋肉の収縮力を強化し、凹側の痙攣した軟部組織と靭帯を引っ張って不均衡な収縮を引き起こし、脊柱側弯症を矯正します。

3. 肺機能訓練：手術前に肺機能訓練を強化して肺活量を増減し、無気肺や肺炎などの術後合併症の発生を減らします。 （１）１日２回、午前と午後に１回ずつ、各２０分間ずつ階段を登る。 （２）口すぼめ呼吸、風船やボトルを膨らませるなどの総合的な呼吸法を行い、肺活量を高めます。 1回あたり15分、1日3回。