腰部筋肉の緊張と腰部筋筋膜炎の見分け方

腰痛と腰部筋筋膜炎の症状は、腰の痛みや不快感など類似しており、天候や活動によって症状が変化することもあるため、両者を注意深く区別する必要があります。

腰の筋肉の緊張

主に腰の筋肉、筋膜、靭帯などの軟部組織の慢性的な損傷を指し、腰痛や脚の痛みによく見られる病気です。主な原因としては、急性腰椎捻挫の時期尚早な治療や不適切な治療、過度の動きや腰への負荷などが挙げられます。主な症状は、腰や腰仙部の痛みや不快感、または持続的な膨満感や痛みで、疲労すると悪化し、休息すると緩和します。適切な活動と頻繁な体位の変化により症状を緩和することができます。腰には圧痛点があり、その範囲は比較的広いですが、ほとんどは仙脊筋、腸骨稜の後縁、または腰椎の横突起にあります。患者は仕事のためにかがむのを我慢できず、痛みを和らげるために両手で腰を叩くことがよくあります。通常、腰の外観や動きに異常はありませんが、少数の患者では腰の動きがわずかに制限されます。

腰部筋筋膜炎

主に腰の筋肉と筋膜の無菌性炎症反応を指し、急性期と慢性期に分けられます。この病気の基本的な原因は、腰の筋肉、靭帯、関節包の急性損傷または慢性的な緊張です。風や寒さ、過度の疲労、不適切な睡眠姿勢などの外的要因によって体が刺激されると、急性発作を引き起こす可能性があります。主な症状は患部の痛み、主に痛みと不快感です。患者は腰の筋肉に痛みや硬直、あるいは重さや圧迫感を感じ、時には皮膚の下に線維性の結節が感じられることもあります。症状は朝、寒さ、天候の変化によって悪化し、活動後に軽減しますが、再発することがよくあります。急性発作時には、局所の筋肉がけいれんし、動きが制限されます。