骨粗鬆症患者の骨折治癒が不良な理由

骨折は、外傷や病理により骨が部分的または完全に折れる病気です。ほとんどの患者は効果的な治療により回復しますが、患者が骨粗鬆症を患っている場合、骨折の治癒はそれほど良くありません。主な理由は次のとおりです。

1. 骨粗鬆症は骨折治癒の遅延につながる

骨粗鬆症による骨折の治癒時間は、外傷による一般的な骨折よりも長くなります。これは、骨粗鬆症の人はカルシウム、リン、タンパク質などのさまざまな骨の栄養素が比較的不足しており、骨折の治癒に必要な「原材料」が比較的少ないためです。特に高齢者は新陳代謝が遅くなり、血液循環が若者ほど活発ではないため、骨折後の治癒時間や治癒後の四肢機能の回復時間は若者よりも遅く長くなります。

2. 骨粗鬆症は骨折治癒の質を低下させる

骨折の修復過程には軟骨内骨化と膜内骨化の両方が関与しますが、軟骨内骨化が主な過程です。骨粗鬆症の患者では、軟骨内の骨化が比較的遅く、骨吸収が骨形成を上回り、仮骨内のコラーゲン繊維が緩んでいるため、骨折の治癒の質が低下します。

3. 骨粗鬆症は骨折の治癒異常につながる可能性がある

骨折の変形癒合とは、骨折の治癒後に機能的整復が達成されず、角度、回転、重なり、または短縮の変形が残ることを指します。骨粗鬆症患者、特に高齢者が骨折すると、異常な骨代謝プロセスが骨折治癒に大きな影響を与えます。しかしながら、現在、国際的に骨粗鬆症性骨折治癒の特徴についての理解は十分ではありません。骨粗鬆症の病理学的特徴は、特に高齢者の骨折治療において無視されることが多く、骨折の治癒が不十分なために最終的に奇形につながります。