強直性脊椎炎患者に対する臨床検査および画像検査

強直性脊椎炎の患者は、臨床検査や画像検査を受けることが多く、各検査の結果は次のようになります。

臨床検査

強直性脊椎炎の活動により、血小板の増加、貧血、赤血球沈降速度の上昇、C 反応性タンパク質の上昇が起こる可能性があります。強直性脊椎炎のリウマチ因子は一般に陰性であり、免疫グロブリンはわずかに上昇することがあります。 HLA-B27 遺伝子は強直性脊椎炎の診断において一定の補助的な役割を果たします。私の国における強直性脊椎炎患者の HLA-B27 陽性率は約 90% であり、私の国における一般人口の HLA-B27 陽性率は 6%～8% です。 HLA-B27陽性者の約80％は強直性脊椎炎を発症せず、強直性脊椎炎患者の約10％はHLA-B27陰性です。

画像検査

X 線: 仙腸関節の軟骨下骨の縁がぼやけ、骨の侵食、関節スペースがぼやけ、骨密度の増加、関節の癒着。脊椎の X 線所見には、椎骨の骨粗鬆症および四角形変化、椎間関節のぼやけ、脊椎傍靭帯の石灰化および骨橋形成、恥骨結合、坐骨結節および腱付着部の骨侵食、それに付随する隣接骨の反応性硬化症および絨毛変化、および新骨形成などがあります。

仙腸関節 CT: 仙腸関節の密度増加、関節スペースのぼやけ、軽度の骨の侵食、明らかな破壊および関節の癒着。

仙腸関節MRI：軟骨下脂肪蓄積。骨髄浮腫;軟骨の不規則な肥厚および歪み、軟骨表面の不規則および断片化。骨の侵食。