骨肥大と骨粗鬆症にはどのような関係があるのでしょうか?

臨床現場では、骨密度検査で骨粗鬆症と診断され、X 線検査で骨肥大が明らかになる患者を多く見かけます。カルシウム不足が骨粗鬆症を引き起こすことは私たちにとっては理解しにくいことではありませんが、カルシウム不足がなぜ骨肥大を引き起こすのか、またカルシウム補給が骨肥大を悪化させるのかどうかについては、患者さんが疑問を抱くことがよくあります。実際、この一見矛盾した質問に対する鍵となる答えはカルシウムにあります。つまり、骨粗鬆症と骨肥大はどちらも体内のカルシウム不足によって引き起こされます。

中年以降、人体はカルシウムバランスがマイナスの状態になります。カルシウム摂取不足の直接的な結果は低カルシウム血症であり、一連の深刻な病理学的反応を引き起こす可能性があります。血液中のカルシウムの安定性を維持することは、本質的に生命を維持することです。人体の血中カルシウムが不足すると、体内の血中カルシウム自己安定化システムがフィードバックして副甲状腺ホルモンの分泌を増加させ、骨カルシウムを溶解して血中カルシウム、細胞内カルシウム、間質カルシウムを補充し、便中の血中カルシウムの元のレベルを維持します。人体のカルシウム不足が改善されない場合、副甲状腺は長期間にわたってカルシウム不足によって刺激され、過剰な量の副甲状腺ホルモンを分泌し続け、副甲状腺が徐々に活動亢進状態になり、骨カルシウムの減少、血中カルシウムおよび軟部組織カルシウム含有量の増加という異常現象を引き起こします。高カルシウム血症はカルシトニンの分泌増加を刺激し、骨形成活動と新しい骨の形成を促進し、骨格の特定の部分に骨の過形成を形成します。

骨肥大は骨粗鬆症に対する身体の代償行為であることがわかります。この代償メカニズムにより、骨に入るはずだったカルシウムが、頸椎、腰椎、膝関節、かかと骨など、より大きなストレスを受ける特定の骨の表面に沈着し、修復されます。これが骨過形成です。そのため、首、肩、腰、脚に痛みがある患者さんは、隠れたカルシウム不足に注意し、普段からカルシウムを補給する必要があります。

しかし、私の国の現在のメディアの宣伝には誤解を招く情報も含まれています。多くの高齢者は、カルシウム補給が骨粗しょう症を予防できると信じています。実際、骨粗鬆症を早期に予防するには総合的な対策が必要です。カルシウムを補給すると同時に、ビタミンDを補給し、バランスの取れた食事を摂り、日光を浴び、運動を多く行う必要があります。更年期の女性もホルモンを補充する必要があります。高齢の男性や女性は、骨粗鬆症の予防薬などを服用することで、骨粗鬆症や骨肥大を改善することができます。