五十肩は遺伝病ですか？

肩関節周囲炎は、肩関節周囲炎とも呼ばれ、外傷、寒さ、緊張、または特定の病気による長期間の横臥姿勢や肩の不活動によって引き起こされることが多いです。伝統的な中国医学では、この病気は「肩こり」または「肩凝り」と呼ばれ、関節炎の範疇に属します。主に体力の低下、風、寒さ、湿気の侵入により経絡が閉塞し、あるいは転倒や怪我、血液の停滞、血液循環の悪化、経絡や腱の機能不全などによりこの病気が発生します。

肩関節周囲の炎症には多くの原因があります。一般的に、肩の外傷や肩の可動性の低下、肩周囲の軟部組織の変性変化、肩関節周囲の靭帯や腱の長期にわたる緊張、心理的要因はすべて、肩関節周囲の軟部組織における急性および慢性の無菌性炎症反応を引き起こす可能性があります。五十肩の具体的な原因は次のとおりです。

1. 悪い座り方

五十肩の患者の多くは、肉体労働や長時間のデスクワークなど、悪い姿勢が求められる職業に就いている人に多く発生します。さらに、胸椎後弯症（猫背）がひどい患者は、明らかに五十肩になりやすいです。これは、長期にわたる悪い姿勢や姿勢の不均衡が原因で肩甲骨が傾き、異常なストレスにより肩峰と上腕骨の位置が変わり、徐々に回旋腱板損傷が形成され、肩関節周囲炎につながる可能性があります。

2. 内臓疾患による障害

糖尿病、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症などの内分泌系疾患も五十肩と密接な関係があり、特に糖尿病患者では五十肩の発生率が 10%～20% に達することがあります。そのため、内分泌機能障害も五十肩の原因の一つである可能性があります。

3. 機能的病変

五十肩の免疫メカニズムは明らかではありませんが、棘上筋腱などの腱組織の変性変化によって引き起こされる自己免疫反応に関連していると思われます。高齢者は肩関節周囲炎にかかりやすいという事実と、肩関節周囲炎の治療にグルココルチコイド注射が使用されているという事実は、免疫関連の議論を裏付けています。一般的に、50歳を過ぎると棘上筋などの筋組織が著しく薄くなり、磨耗し、腱付着部の血管の乏しい部位に局所壊死が生じ、外転時に肩峰下部位と繰り返し衝突することが多くなります。そのため、ダメージを受けやすく、炎症を起こしやすくなります。局所的な非細菌性炎症により、異物のような細胞性免疫反応が生じ、それが徐々に腱板や関節包の他の部分に広がり、びまん性関節包炎を引き起こす可能性があります。

肩関節周囲炎は後天性の疾患であり、遺伝性ではありません。心配する必要はありません。日常生活において正しい座り方の習慣を身につけることで、肩関節周囲炎の発生を効果的に予防できます。