半月板損傷に対してどのような検査を行うべきか

半月板損傷は、膝関節の局所的な痛み、一部の患者では脚の弱さや膝のロック、大腿四頭筋の萎縮、および固定された膝関節スペースの局所的な圧痛を特徴とする疾患です。半月板損傷の場合、どのような検査を行うべきですか?

1. X 線検査の目的は、半月板断裂を診断することではなく、骨軟骨遊離体、離断性骨軟骨炎、および半月板断裂に類似する可能性のあるその他の膝関節障害を除外することです。関節造影検査は膝関節疾患の分析に有用な補助手段です。しかし、現代の MRI などの非侵襲的で高精度な検査方法により、現在では血管造影技術はあまり使用されなくなっています。

2. MRIは半月板損傷、十字靭帯断裂などの診断において最も陽性感度と精度が高く、その精度は98%である画像検査法です。半月板断裂の MRI 所見は、半月板の低信号と、半月板の表面を走る線状または複雑な高信号帯です。

高解像度膝関節超音波検査や高解像度 CT などの他の画像診断法も、膝関節内障の診断に役立ちます。

3. 関節鏡検査 関節鏡技術は、半月板損傷の診断と外科的治療の最も理想的な手段として認識されています。ただし、半月板断裂の検出に関節鏡検査を日常的に使用すべきではありません。

半月板断裂の予備診断が臨床的に行われた後にのみ、診断を確認するために関節鏡検査が行われ、同時に関節鏡手術が行われます。その優位性を証明するため。