半月板損傷を確認する方法は何ですか?

怪我は人生において避けられないものですが、怪我の種類によって検査方法が大きく異なります。さまざまな怪我に対する具体的な検査項目をご存知ですか？以下では、膝半月板損傷を例に、参考となる検査項目をいくつか紹介します。半月板損傷を確認するにはどうすればいいですか?

1 浮遊性膝蓋骨テスト: 患者は膝を伸ばし、筋肉をリラックスさせた状態で仰向けに寝ます。検査者は膝蓋骨の上にある膝蓋上滑液包に手を置き、軽く圧迫して関節腔に滑液を送り込み、膝蓋骨を浮かせます。もう一方の手で膝蓋骨を断続的に押します。膝蓋骨と大腿骨顆の間に衝撃感があれば陽性です。

2 膝のひねり屈曲と伸展テスト。患者は仰向けになり、膝と股関節を完全に曲げます。検査者は、片手で患肢の足首を押さえ、もう一方の手で膝を支えてふくらはぎを内転・内旋させ、ゆっくりと膝関節を伸ばします。関節の内側に痛みが生じた場合は、内側半月板が損傷していることを示します。上記の方法を逆方向に実行し、膝の外側に痛みが生じた場合は、外側半月板が損傷していることを示しています。

3 グラインディングテストにより、側副靭帯損傷と半月板損傷を区別することができます。患者は、健康な肢を伸ばし、患側の膝を 90 度曲げた状態でうつ伏せになります。アシスタントは患部の太ももを押さえます。検査者は両手で患部のある足を持ち、下向きに圧力をかけながら下向きに擦り合わせます。痛みがある場合は半月板損傷の可能性があります。上方に引っ張ったときに痛みがある場合は、側副靭帯損傷の可能性があります。

4 スイングテスト：検査者は片手で患部のふくらはぎを持ち、もう一方の手の親指で上部の関節スペースを圧迫し、ふくらはぎを左右に振ります。半月板が緩く出たり入ったりして痛みを伴う音が感じられる場合は陽性です。

膝の半月板が損傷すると、発熱、体の痛み、関節の痛みなどを感じることが多いです。やみくもにチェックしないでください。代わりに、実際の症状と医師の指示に従って、半月板損傷の詳細な検査と治療を行う必要があります。