膝関節炎の検査方法は何ですか？

多くの人は膝関節炎にあまり注意を払っていません。骨疾患の専門家は、膝関節炎が重篤な段階まで進行すると、患者に大きな痛みを引き起こすと指摘している。したがって、早期発見と治療が重要です。早期発見をしたいなら、膝関節炎をしっかり検査しなければなりません。では、膝関節炎をチェックする方法は何でしょうか?以下はあなたへの紹介です。

検査中は患者の膝関節を完全に露出させてリラックスさせ、左右の比較に注意を払う必要があります。患者は膝を伸ばした状態で仰向けに寝て、関節の赤み、腫れ、腫れの具体的な位置を観察します。たとえば、膝蓋骨の上側および側面の膨満感や腫れは、関節液貯留または滑膜炎を示唆します。膝蓋骨前滑液包炎では膝蓋骨表面の局所的な腫れがよく見られます。関節ラインの前外側または内側に沿った局所的な腫れは、半月板の嚢胞性腫れを示唆します。曲げた状態で、「象の目」が存在するかどうかを観察します。消えた場合は、膝関節液貯留または滑膜炎の兆候でもあります。

膝蓋骨から 10 cm 上の大腿伸側から触診を開始し、関節内および関節周囲に熱感、肥厚、結節、遊離体、または圧痛があるかどうかを判断します。圧痛の具体的な場所に注目してください。たとえば、関節腔の圧痛は、関節軟骨、内側半月板、前十字靭帯、外側側副靭帯、腸脛靭帯、または腓骨頭の障害を示している可能性があります。腱付着部の痛みは腱付着部炎を示唆します。関節の腫れについては、関節液の貯留によるものか、滑膜肥厚によるものか区別する必要があります。浮遊膝蓋骨テストが明らかに陽性の場合、関節液貯留が示唆されます。滲出液の量が少なく（4～8 ml）、浮遊膝蓋骨テストが疑わしい場合は、検査者は膝の内側から外側および上部の膝蓋上滑液包に液体を絞り出し、次に外側を交互に圧迫したり緩めたりすることができます。滑膜境界内に断続的に「膨隆の兆候」が現れる場合は、滲出液があることを示します。関節が明らかに腫れているが、浮遊膝蓋骨テストでは明らかでなく、触ると揉み心地があり、「膨隆徴候」が持続する場合は、滑膜が肥厚し、関節液が溜まっていることを示しているため、定期的に関節周囲を測定する必要があります。

膝関節の可動域を検査した際に、膝が十分に伸びない場合は屈曲拘縮または関節液貯留が多く、過度に過伸展している場合は膝の屈曲異常です。膝が伸展した状態では、内転、外転、回転が起こり、側副靭帯が緩んでいるか損傷していることを示します。さらに、検査者は膝関節に手を当てて、膝関節を受動的に動かしたときに摩擦があるかどうかを確認します。変形性関節症や半月板損傷では陽性結果が見られます。

膝関節の検査中は、患者が両足を揃えて立ち、両膝と両足首を同時に近づけることができるかどうかを観察する必要があります。足首はくっつけることができるが、膝は離れている場合は、内反膝（「O 字型脚」）です。膝はくっついているのに足首が離れている場合は、外反膝（X字型の脚）です。同時に、足を引きずる、歩行不能、屈曲拘縮、関節ロッキング（突然関節を伸ばせなくなる、カチカチ音がすることもある）の有無に注意し、後ろからベーカー嚢胞（半膜様筋の内側が腫れる）があるかどうか観察します。

膝関節炎の検査方法については、すでに皆様もご存じかと思います。整形外科の専門家は、膝関節炎の害は無視できないと指摘している。重症の場合、運動障害や自力での身の回りのことができなくなるなど、患者の健康に大きな影響を与える可能性があります。そのため、膝関節炎と診断されたら、積極的に医師の治療に協力する必要があります。