子供の半月板損傷の診断は何ですか?

半月板損傷の患者は主に若年層と中年層で、突然の膝の回転、ジャンプや着地時の捻挫、または複数回の膝の捻挫、腫れ、痛みの履歴があります。損傷が発生すると、膝に引き裂かれるような感覚が生じ、関節の痛み、腫れ、関節内の血液の蓄積を伴います。一般的に、損傷は関節の片側または背面に発生し、位置は比較的固定されており、関節スペースに圧痛があり、時には音が伴います。子供は活動的なので、半月板が損傷を受けやすくなります。では、子供の半月板損傷の診断は何でしょうか?見てみましょう。

膝半月板損傷の診断基準

1. 膝関節の半月板損傷の外傷歴がある。

2. 関節の痛みはしばしば持続します。

3. 関節のロック。同じ位置で関節ロックが複数回発生すると、診断上より重要になります。関節のポキポキ音と関節液の貯留。

4. 大腿四頭筋の萎縮、関節腔の圧痛、関節の屈曲・伸展時に膨隆や雑音が感じられることがあり、これらは診断に非常に意味があります。

5. 関節の動きが制限され、過度に伸展すると痛みや機能制限が生じる場合は、半月板前角を考慮する必要があります。過度に伸展したときに痛みがあり、機能が制限される場合は、半月板後角を考慮する必要があります。

6. McBurney徴候は陽性であり、グラインディングテストも陽性である。

関節内の遊離体の自由な動きが原因である場合もあります。そのため、ロックが発生する角度と位置が固定されている半月板損傷とは異なり、関節の動きがブロックされる位置もそれに応じて変化します。膝の外側側副靭帯損傷にも外傷歴があり、関節腔に圧痛がある場合があります。しかし、膝の外側側副靭帯分離テストは陽性です。外側側副靭帯損傷や総心室神経損傷の患者では、足垂れ、足の背やふくらはぎの外側のしびれなどの症状が現れることがあります。