子供にビタミンDを与える方法

くる病は、ビタミン D 欠乏によりカルシウムとリンの代謝が異常になり、骨の成長障害を特徴とする慢性の栄養失調疾患です。カルシウム塩が骨の成長部分に正常に沈着できず、骨の成長障害を引き起こします。

ビタミン D の主な供給源は 2 つあります。1 つは内因性ビタミンで、日光の紫外線にさらされることによって得られます。もう 1 つは外因性で、ビタミン D を含む食品や医薬品の摂取によって起こります。ビタミン D の摂取が不十分で日光への曝露が不十分な場合、くる病を引き起こす可能性があります。いくつかの慢性疾患はビタミン D の吸収と利用を妨げ、くる病を引き起こしやすくなることもあります。

子供がくる病にかかったとき、親はカルシウム不足が原因だと考え、子供にカルシウム錠剤を与えようと全力を尽くします。しかし、結果は予想に反し、くる病は治りません。これは、くる病の子供は血中カルシウム濃度が低いものの、その主な原因はビタミン D 欠乏症であるためです。カルシウムの吸収と利用にはビタミン D の関与が不可欠です。ビタミン D の作用により、摂取したカルシウムは腸から血液に吸収され、骨に送られて骨の成長と発達のニーズを満たすことができます。

カルシウムを単に摂取するだけではくる病が治らないだけでなく、カルシウムは体内の鉄分や亜鉛と競合し、鉄分や亜鉛の欠乏を引き起こします。したがって、くる病患者の場合、カルシウム錠剤のみを服用しても効果はなく、ビタミン D を摂取する必要があります。

子供のくる病を予防するには、生後3〜4週間は赤ちゃんを適切に日光に当てる必要があります。赤ちゃんの皮膚にある7-デヒドロコレステロールは、日光の紫外線にさらされるとビタミンD3に変換されます。定期的に日光を浴びる条件が整っていない場合は、ビタミン D 製剤を 1 日あたり 400 ～ 800 国際単位、カルシウム サプリメントを 1 日あたり 0.5 ～ 1 グラム補給する必要があります。定期的に薬を服用できない人は、冬季に筋肉内に1回注射して30万国際単位（IU）のビタミンD摂取を強化することができる。一般的に使用される経口薬には濃縮タラ肝油があり、最初は 1 日 1 ～ 2 滴から始め、その後 1 日 2 回 5 ～ 8 滴に増やします。カルシウム補給の効果を得るには、ビタミン D とカルシウムを一緒に摂取する必要があることに注意してください。

2歳以上の子供は食事の選択肢が広がります。屋外で頻繁に日光浴をできれば、くる病を発症する可能性が低くなり、ビタミンD製剤の摂取を減らしたりやめたりすることができます。すでにくる病を患っている乳児や幼児には、医師が処方した投与量に従って食事を与える必要があります。