子供のくる病の症状

ビタミン D 欠乏性くる病の主な臨床症状は、骨の変化、筋弛緩、非特異的な神経精神症状です。重度のくる病は、消化器系、呼吸器系、循環器系、免疫系に影響を及ぼす可能性があり、また、子供の知的発達にも影響を及ぼす可能性があります。臨床的には、初期段階、急性期、回復期、後遺症期に分けられます。初期段階、集中段階、回復段階を総称して活動段階と呼びます。

1. 初期段階では、ほとんどの子供は生後 3 か月頃から病気を発症します。この期間中の主な症状は精神症状と神経症状です。子どもは睡眠障害、泣き声、発汗などの症状がみられます。発汗後は頭皮が痒くなり、頭を振ったり枕にこすりつけたりして、後頭部の脱毛を引き起こします。

2. 初期症状に加えて、急性期の小児では主に骨の変化と運動機能の発達の遅れが見られます。 3～6 か月の乳幼児の後頭骨と頭頂骨を指で押すと、頭蓋骨が沈み込むのを感じ、手を離すと頭蓋骨が元に戻ります。これはピンポンサインと呼ばれます。 8～9か月以上の子供は、頭蓋骨が四角く、大泉門が大きく、口蓋閉鎖が遅れていることがよくあります。重症の場合、18 か月経っても前頭洞が閉じません。両側の肋骨と肋軟骨の接合部はビーズのように膨らんでおり、これを肋骨ビーズと呼びます。胸骨の中央部分は「鳩胸」のように前方に突出するか、「漏斗胸」のように沈み込み、胸郭の下端は外側に曲がって「肋骨外反」を形成します。脊椎は後弯および側弯している。立ったり歩いたりできる子供の足は、内側または外側に曲がった変形、つまり「O」字型または「X」字型の足になります。子どもたちの筋肉や靭帯は緩んで弱く、腹筋が弱いため腹部が腫れています。平らに横たわっているとき、彼らは「カエルの形をした腹」を持っています。手足の筋肉が弱いため、座ったり、立ったり、歩いたりできるようになるのが遅く、足が弱いため転倒しやすくなります。歯の萌出が遅れ、歯並びが悪くなり、虫歯になりやすくなります。大脳皮質の機能が異常になり、条件反射の形成が遅くなり、子どもの表情は鈍くなり、言語発達が遅れ、免疫力が低下し、感染症や貧血の合併症を起こしやすくなります。

3. 回復期に一定の治療を行うと、さまざまな臨床症状が消え、筋緊張が回復し、血液生化学的変化やX線所見も正常に戻ります。

4. 後遺症の期間は3歳以降の子供に多く見られます。治療または自然治癒後、臨床症状は消失し、重度のくる病のみがさまざまな部位と程度の骨の変形を残します。上記の内容の紹介を通じて、子供のくる病は不治の病ではなく、母親は過度に心配する必要がないことが分かります。この病気は非常に一般的です。子供が幼い場合、主な症状は精神的な症状です。後期になると、骨は他の子どもの骨とは多少異なります。しかし、専門的な治療や自力での回復により、後遺症が残ることはほとんどありません。