外反母趾を治療する方法は何ですか？

外反母趾は一般的な整形外科疾患の一つです。多くの患者がこの病気に苦しんでおり、日常生活や仕事に深刻な影響を及ぼしています。患者の中には、他人から変な目で見られるのが怖くて、夏にサンダルを履くことができない人もいます。外反母趾は患者に大きな影響を与え、積極的な治療が必要であることがわかります。外反母趾を治療する方法は何ですか？

1. 保存的治療

変形のみで症状がない、または症状が軽い患者には保存的治療が可能です。ゆったりとした靴やつま先の開いた靴を履くと、内側隆起部の摩擦が軽減され、前足部への圧迫が軽減されるため、母趾偏位や残りのつま先変形の進行を遅らせることができます。靴の中に柔らかいパッドを入れると、足の裏の痛い部分への圧力を軽減できます。外反母趾パッド、夜間装具、趾間パッドを使用すると、一時的に痛みが軽減し、変形の進行が遅くなる可能性があります。外反母趾は理学療法と温湿布で治療できます。

2. 外科的治療

保存的治療で外反母趾の症状が緩和されない場合は、外反母趾を矯正するための手術が推奨されることがあります。手術法は数多くありますが、外反母趾の患者全員に適した手術法は存在しません。患者の具体的な状況に応じて適切な手術方法を選択する必要があります。軽度から中等度の外反母趾の場合、第 1 中足骨と第 2 中足骨の間の角度が 15° 未満であれば、内側中足骨頭骨棘を除去し、母指内転筋腱を切断または除去することができます。母指内転筋腱の断端を中足骨頭頸部の外側に移動させるか、または中足骨頭頸部を骨切りして外側に移動します。第 1 中足骨と第 2 中足骨の間の角度が 15° を超える場合は、通常、第 1 中足骨幹または基底骨切り術が使用されます。第一中足指節関節にすでに変形性関節症がある患者の場合、若い患者は第一中足指節関節固定術で治療されることが多いです。高齢の患者はケラー手術または人工関節置換術を受けることができます。また、手術により運動能力が制限されたり、筋力が低下したり、不快感が残ったり、術後に再発したりする可能性があることも患者に伝える必要があります。

患者は、遺伝が外反母趾の重要な原因であり、思春期の患者のほとんどは遺伝と密接に関係する外反母趾に苦しんでいることを知っておく必要があります。関節疾患は外反母趾を引き起こすもう一つの重要な要因です。扁平足や第一中足骨間の不調和も外反母趾のもう一つの要因です。したがって、患者はこの病気の予防に注意を払い、積極的に検査を受ける必要があります。