骨粗鬆症とカルシウム補給

骨粗鬆症は、よくあるものの見落とされがちな代謝性骨疾患であり、骨折の重要な危険因子です。人口の高齢化に伴い、骨粗しょう症の発症率が増加しています。発症率が高く、この病気についての常識が広まるにつれて、インターネット、ラジオ、テレビ、新聞にさまざまなカルシウムサプリメントの広告が大量に掲載されるようになりました。人騒がせな広告を前に、人々は何をすればいいのか分からない。では、年をとったらカルシウムを補給する必要があるのでしょうか?科学的にカルシウムを補給するにはどうすればいいのでしょうか？

骨粗しょう症は人体のカルシウム量と密接な関係がありますが、カルシウムを多く補給すればするほど骨粗しょう症になりにくくなると人々が考えているようなものではありません。中国栄養学会は、中国国民に対し、1日のカルシウム摂取量を以下のように推奨しています：0～6か月の乳幼児の場合、400 mg。 7か月から3歳までの小児の場合600 mg 3歳から思春期前の小児の場合800 mg若者の場合1000mg妊娠中および授乳中の女性の場合 1200 mg成人の場合は400 mgです。人体に必要なカルシウムのすべてまたは大部分は食物から摂取できます。カルシウムをもっと必要とする幼児、青少年、妊婦、授乳中の女性、高齢者には、食品サプリメントをより重視する必要があります。カルシウムサプリメントは、食品中のカルシウム含有量が低い場合、摂取量が不十分な場合、体内でカルシウムが失われすぎている場合、カルシウム欠乏の症状が見られる場合、またはカルシウム・リン代謝障害の兆候がある場合にのみ必要です。誰もがカルシウムサプリメントを必要とするわけではありません。

カルシウムサプリメントは、溶けやすく、刺激がなく、pH 値が中程度で、味が良く、摂取しやすく、保管しやすく、安価な剤形である必要があります。メーカーによっては、人々の誤解を利用してカルシウムの名前を騙るところもあります。 「活性カルシウム」「原子カルシウム」「イオンカルシウム」、さらには「ナノカルシウム」などの名前が登場し、カルシウムは細かいほど良いと誤解させています。実際、有機カルシウムであろうと無機カルシウムであろうと、イオンの形で吸収され利用されます。いわゆる「イオンカルシウム」や「ナノカルシウム」は、商売人の誇大宣伝に過ぎません。中国予防医学院栄養・食品衛生研究所の専門家らは、成長と発達、組織のカルシウム貯蔵率の促進、骨ミネラル含有量の増加を目的とした市販のカルシウム製品7種について動物実験を実施しました。研究者らは、その結果を炭酸カルシウム（最も一般的で安価なカルシウムサプリメントの 1 つ）と比較したところ、研究対象となったカルシウム製品はどれも炭酸カルシウムより優れているわけではないことがわかりました。したがって、専門家は、炭酸カルシウムが効果と価格の比率において最も優れていると考えています。

カルシウム補給には科学的根拠があります。人体内のカルシウムはイオンの形で吸収され利用されるからです。そのため、空腹時に摂取するよりも食後や食中に摂取する方が吸収率が高く、一度に大量に摂取するよりも、数回に分けて少量を摂取する方が吸収率が高くなります。体内のカルシウムが不足すると吸収率が高くなります。食事中の成分もカルシウムの吸収に大きな影響を与えます。例えば、食品に含まれるフィチン酸やシュウ酸はカルシウムの吸収を妨げる可能性があります。

しかし、カルシウムを過剰に摂取すると人体に害を及ぼすこともあります。カルシウムは、現在知られているミネラルの中で最も毒性が低いものの 1 つですが、過剰に摂取すると老廃物が発生するだけでなく、副作用も生じます。カルシウムを摂りすぎると、亜鉛、鉄、銅などの吸収が低下し、食欲不振、体の抵抗力の低下、貧血、便秘などの症状が現れます。さらに、結石形成のリスクも高まります。一部のデータによると、長期にわたる高カルシウム食は、過剰なカルシウムが腎臓から排出され、腎臓内で結石を形成するため、腎臓結石の形成を促進する可能性があるとされています。

したがって、専門家は、カルシウム補給の基本原則は食物補給に基づくべきであると強調しています。カルシウム補給が必要な場合は、同時に適切な量のビタミンDも補給する必要があります。カルシウムだけを補給するのは無理があり、過剰なカルシウム補給はさらに有害です。