肛門裂傷を治療するには?肛門裂傷は肛門直腸医学において一般的かつ頻繁に発生する疾患であり、患者に大きな痛みを引き起こすことがよくあります。肛門裂傷の治療法は数多くありますが、原則としては、腸を開いたままにして痛みを止め、括約筋のけいれんを和らげ、悪循環を断ち切り、傷の治癒を促進することです。次に、肛門裂傷の治療法について紹介します。 1. 排便をスムーズにする 裂肛の保存的治療は、まず経口下剤やパラフィンオイルを服用して排便を滑らかにし、繊維質の多い食品を増やし、排便習慣を変えて徐々に便秘の発生を改善することです。 2. 肛門管拡張 急性または慢性の肛門裂傷の治療によく使用されます。手術が簡単で、特別な器具が不要、効果が早く、手術後は毎日座浴するだけでよいという利点があります。方法:局所麻酔後、患者は横向きの姿勢を取り、最初に2本の人差し指を使用して肛門管を強制的に拡張し、次に2本の中指を徐々に挿入し、5分間拡張を維持します。男性は、拡張に影響を与える指と坐骨結節の接触を避けるために、前方と後方に拡張する必要があります。女性は骨盤が広いので、この問題は起こりません。肛門管が拡張されると肛門括約筋のけいれんが解消されるため、手術後すぐに痛みが軽減されます。拡張後、肛門裂傷の傷口は拡大して開き、排液が妨げられず、表面の傷口は早く治癒します。しかし、この方法は出血、肛囲膿瘍、痔核脱出、短期的な便失禁などの合併症を引き起こす可能性があり、再発率が高いのが欠点です。 3. 部分座浴 これは肛門裂傷を治療する最も実用的かつ簡単な方法です。 4. 長期間治癒せず、非外科的治療に反応しない慢性肛門裂傷の治療には、以下の外科的治療法が用いられる。 1. 裂肛切除術は、裂肛とその周囲の三角形の皮膚を除去する手術です。局所麻酔または脊髄麻酔下で紡錘形または扇形の切開を行い、肛門周囲膿瘍、肥大性肛門乳頭、肛門裂傷を完全に除去し、必要に応じて内括約筋の一部を垂直に切断します。この方法の利点は、病変が完全に除去され、創面が広く、排液が妨げられず、基底部から肉芽組織が成長しやすいことです。しかし、傷の面積が広く、傷の治りが遅いのが欠点です。 2. 内括約筋切開術 内括約筋は消化管の不随意輪状筋の特性を持ち、けいれんや収縮を起こしやすく、これが肛門裂傷の痛みの主な原因となります。したがって、内括約筋切開術は肛門裂傷の治療に使用することができます。部分的な内括約筋切開術では、便失禁が起こることはほとんどありません。 以上が「裂肛の治療法」の紹介です。上記の紹介を通じて、皆さんはある程度理解できたと思います。ここで皆さんに思い出していただきたいのは、肛門裂傷になった場合は、早めに病院に行って治療を受けなければならないということです。早く回復することを祈っています。 |
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