腰椎椎間板ヘルニアの診断基準

骨疾患の専門家によると、腰椎椎間板ヘルニアは日常生活でよくある病気になっているため、誰もが生活の中で腰椎椎間板ヘルニアに関する常識をもっと知っておくべきであり、そうすることで、自分が腰椎椎間板ヘルニアであるかどうかをより適切に判断できるようになります。では、腰椎椎間板ヘルニアの診断基準は何でしょうか?以下、詳しくご紹介いたします。

（１）腰痛および脚の痛み：ほとんどの患者は外傷、風邪、または過労の病歴を持っています。病気が始まると、患者は軽度の鈍痛や痛みから寝返りが困難な寝たきりの状態まで、さまざまな程度の腰痛を経験することがよくあります。安静にすると腰痛は徐々に緩和するか消失します。数日から数週間練習した後、徐々に片方の下肢に痛みが広がるのを感じました。立ったり、歩いたり、咳をしたり、くしゃみをしたり、排尿や排便に力を入れたりすると、腰の痛みが悪化しました。保存的治療により、症状は軽減されるか、完全に消失することもあります。腰を捻挫したり、風邪をひいたり、また疲れたりすると、症状が再発することがあります。このような再発を繰り返すと、症状は次第に悪化し、発作の期間は徐々に長くなり、発作の間隔は徐々に短くなり、明らかな寛解期間がなくなることもあります。

（２）異常な腰椎姿勢：腰痛によって引き起こされる反射性筋けいれんにより、生理的な腰椎前弯が小さくなったり、完全に消失したり、さらには後弯に変化したりすることがあります。その後、神経根への突出による圧力を軽減するために、患者の 90% 以上が程度の差はあれ脊柱側弯症を発症し、そのほとんどは患側に向かって突出し、少数は健側に向かって突出します。

（３）腰椎の動きの制限：痛みによる反射的な筋けいれんによって引き起こされる。軽症の場合、患者は局所的な活動を行うことができますが、脊椎を後方に伸ばしたり、患側に曲げたりすると、動きの制限がより顕著になります。重症の場合、患者は寝たきりになり、寝返りが打ちにくくなり、昼夜を問わずベッドの上でひざまずくことさえ困難になることがあります。

（4）圧痛と放散痛：この病気の患者の80％以上は、線維輪が破裂した椎間腔内の椎骨の横に明らかな圧痛点があり、痛みは患部の下肢、さらにはかかとやつま先にまで放散します。臨床的には、患者の 90% 以上で、椎骨 4-5 間および 5-S1 間の傍椎骨に圧痛点が見られ、これは影響を受けている椎間腔を臨床的に判断する重要な手段の 1 つです。