両膝変形性関節症の一般的な鑑別診断

特に高齢者は変形性膝関節症になりやすいです。高齢者の中には階段を上るときに明らかな症状が現れる人もおり、足や膝に痛みを感じる人もいます。関節炎を発症すると、高齢者の膝は寒さを最も恐れるようになります。実際、人生において変形性膝関節症を区別することが難しいと感じる人は多いため、両側性変形性膝関節症についてもっと知っておく必要があります。では、そのような病気をどのように特定し、診断するのでしょうか?

1. 膝の半月板損傷：外傷歴があり、損傷後に関節の痛みや腫れがあり、パキパキと音が鳴ったり、膝の内側と外側の隙間に圧痛があり、慢性期には大腿四頭筋、特に大腿四頭筋の内側が萎縮します。 McBurney徴候と歯ぎしりテストは陽性でした。

2. 膝蓋下脂肪体の損傷：外傷、捻挫、膝の冷えの履歴。膝の痛み、階段を降りるときに悪化、膝の過伸展により痛みが悪化、膝蓋下脂肪体に明らかな圧痛、膝の過伸展テスト陽性、膝蓋腱の弛緩および圧痛テスト陽性。膝の外側X線写真では、脂肪パッドの質感が厚くなっていることが見られ、少数の症例では脂肪パッドの石灰化影が見られます。

3. 膝蓋軟骨軟化症：膝関節の可動域が広くなるほど痛みが顕著になり、過伸展時に痛みが生じ、歩行が困難になります。膝の前部、下部、内側、外側、および膝窩に圧痛があります。膝蓋骨を圧迫して膝を伸ばすと、摩擦と痛みを感じることがあります。膝蓋骨研削テストは陽性でした。

4. 膝の側副靭帯の損傷：靭帯損傷部位に固定した圧痛があり、靭帯の上部と下部の付着点、または靭帯の中間部分によく見られます。膝関節は半屈曲位にあり、関節可動域は制限されています。横方向圧縮テストは陽性でした。

上記の疾患に基づいて変形性膝関節症を判別することができ、効果的な鑑別診断を通じて、変形性膝関節症であるかどうかを明確に判別することができます。このような症状が現れたら油断せず、他の病気との鑑別をしなければなりません。