痔瘻とは何ですか？

肛門の痛みや出血は肛門裂傷の可能性があります。肛門裂傷は病院で治療する必要があり、自宅で薬を飲むだけでは簡単に治療できません。肛門裂傷についてどれくらいご存知ですか？病気にかかっている場合は、正しい治療を受けなければなりません。肛門裂傷とは何かを専門家が詳しく説明します。

1. 肛門裂傷とは何ですか?

肛門裂傷。伝統的な中国医学では肛門裂傷とも呼ばれます。これは、肛門上皮の非特異的な放射状縦潰瘍であり、紡錘形または楕円形です。肛門管の後部に最も多く見られ、次いで前部に多く見られます。多くの場合、引き裂かれるような痛みや焼けるような痛みとして現れます。

2. 肛門裂傷の原因と症状：

肛門裂傷は、腸腔が前方に曲がっている肛門管の正中線でよく発生します。乾燥して硬い便が通過するときに圧力が最も大きくなり、破損しやすくなります。肛門裂傷は、肛門副鼻腔炎や肛門乳頭炎の広がりによって膿瘍や潰瘍を形成することでも発生する可能性があります。感染症であり、主な特徴としては長期にわたる反復感染、便秘、排便後の激しい肛門痛、出血などが挙げられます。

3. 肛門裂傷の分類：

1. ステージ I: 単純性肛門裂傷。肛門裂傷は新たに形成され、創面には関節縦筋線維が露出しており、創面は新鮮である。

2. ステージII：潰瘍形成段階。創縁は隆起して結節があり、創面の肉芽組織は新鮮ではなく、明らかな潰瘍があります。

3. ステージ III: 肛門裂傷の特徴は 3 ～ 5 つあります。つまり、肛門痔、肛門乳頭の肥大、櫛状結節、または皮下瘻を合併します。

4. 肛門裂傷の結果：

肛門裂傷は感染性の病変です。長期にわたる反復感染により、潰瘍、塹壕、肛門副鼻腔炎、肛門乳頭の肥大、肛門周囲膿瘍、痔瘻、肛門括約筋の肥厚などの一連の病変が起こり、排便時に肛門の痛み、出血、掻痒、便秘などを引き起こします。

5. 肛門裂傷はどのように診断するのですか?

裂肛の主な特徴は、患者が排便するときに肛門に周期的な痛みが生じることです。つまり、便意を感じると肛門が開き、痛みが始まります。排便時に便が肛門裂傷に当たり、すぐに肛門に焼けるような痛みやナイフで刺されたような痛みを感じます。これを排便痛といいます。排便後数分から10分で痛みは止まるか軽減します。この期間は痛みの間隔と呼ばれます。すると、肛門括約筋のけいれんと収縮により、患者は激しい痛みを感じます。痛みの程度は肛門裂傷の大きさと深さによって異なります。この期間の痛みは30分から数時間続くことが多く、患者は落ち着かず、極度の痛みを感じます。けいれんにより括約筋が疲労すると、痛みは徐々に治まります。これは痛みのサイクルです。その後、排便、くしゃみ、咳、排尿などにより周期的な痛みが再発することがあります。上記に加えて、便に血が混じったり、肛門のかゆみなどの症状も現れます。上記のような状況が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

6. 肛門裂傷の治療：

治療の原則: 治療の目的は症状を除去することです。医師は患者の状態に応じてさまざまな治療法を使用します。

1. 保存的治療

1. 一般的な治療：食生活を改善し、粗繊維の野菜や果物を多く摂取し、辛いものや刺激の強い食べ物を控える。排便をスムーズにし、肛門周囲の清潔に注意してください。

2. 薬物治療: 軽度の肛門裂傷は、まず坐薬、クリーム、経口下剤などの薬物で治療する必要があります。

3. ステージ I およびステージ II の肛門裂傷には保存的治療が適しています。腸を開いた状態に保ち、肛門の周囲を清潔に保つことが重要です。

（II）外科的治療

臨床的には、術後症状の改善と肛門機能の保護が手術の有効性を評価する重要な基準とみなされています。一般的に用いられる方法は、肛門拡張療法、注射療法、外科的切除です。

1. 肛門拡張療法と注射療法は、ステージ II の肛門裂傷に適しています。

2. ステージ III の裂肛には、外科的切除（一般的に用いられる裂肛切除、裂肛の 1 回限りの根治的切除）が適しています。

上記の説明を通じて、肛門裂傷の概念について、皆さんはある程度理解していただけたと思います。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。裂肛を正しく理解し、正しく治療していただければ幸いです。最後に、皆様のご健康をお祈り申し上げます。