肛門裂傷を診断するためにどのような検査を行うべきか

肛門裂傷については皆さんもよくご存知だと思います。これはよくある肛門直腸疾患です。そのため、多くの患者は病気が自然に治ると信じ、治療を無視してしまいます。肛門裂傷を治療しないと、病気が進行して他の合併症を引き起こし、患者に大きな苦痛を与えることになります。したがって、誰もが積極的に治療を受ける必要があります。では、肛門裂傷を診断するにはどのような検査を行うべきでしょうか?

肛門の視診：急性裂肛では肛門内に分泌物が見え、臀部を後ろに引くと裂肛の下端が見えます。裂溝の下端をプローブで軽く触れると、痛みを感じることがあります。慢性肛門裂傷では結合組織性外痔核が伴うことが多いです。

指診: 臨床的な肛門周囲の指診や顕微鏡検査は、患者に激しい痛みを引き起こす可能性があるため、肛門裂傷の診断には適していません。局所麻酔による拡張肛門検査も可能です。

腟鏡検査：楕円形の潰瘍や小さな亀裂が見られることがあります。急性肛門裂傷の縁はきれいで、基部は淡い赤色です。慢性肛門裂傷の縁は不規則で、基部は暗い灰白色です。重度の肛門裂傷では、括約筋繊維が見えることもあります。

鑑別診断：結核性潰瘍、梅毒性潰瘍、軟性下疳、上皮癌などの潰瘍との鑑別が必要です。その中で、潰瘍性大腸炎と肉芽腫性大腸炎を合併した裂肛は非常に区別しやすいです。

自宅で肛門裂傷を確認する方法

肛門裂傷の主な臨床症状には、痛み、出血、便秘、肛門のかゆみなどの症状が含まれます。肛門裂傷のこれらの症状を利用して、自宅で自己検査を行うことができます。これらの症状がある場合は、できるだけ早く病院に行って治療を受けてください。 ① 痛みがあるかどうか：主な症状は激しい痛み、持続的な激しい痛みであり、数時間後に悪化し続け、自動的に緩和することがあります。 ②出血の有無：排便時に創面が傷つき、裂傷から出血することがあります。