子どもが直腸ポリープにかかったらどうするか

子どもに直腸ポリープがある場合はどうすればいいですか?直腸ポリープは子供によく見られる病気です。ポリープと呼ばれていますが、赤ちゃんの直腸ポリープは良性の腫瘍です。このタイプの直腸ポリープが子供の場合悪性化する可能性は高くないので、親は過度に心配する必要はありません。直腸ポリープのほとんどは単発性で、2～3 個のポリープが同時に発生することは非常にまれです。この病気の原因は、局所腸粘膜の慢性炎症増殖と、糞便の機械的刺激が相まって、表面、腺上皮およびその下の組織の局所増殖を引き起こし、最終的にポリープを形成することです。

お子さんの便に痛みのない血が混じっている場合、まずこの病気を疑うべきです。直腸指診や大腸内視鏡検査ではポリープが見つかることが多いです。場合によっては、S状結腸鏡検査、ファイバー大腸内視鏡検査、またはバリウム注腸検査によって診断を確認できます。ポリープは、多くの場合、直腸の後壁の下部に位置します。直腸指診では、より大きな有茎性ポリープが触知できることが多いです。年長児の場合は、排便時のように息を止めてもらうと、より高い場所にあるポリープを発見しやすくなります。直腸指診を繰り返してもポリープが見つからない場合は、痛みを和らげながら大腸内視鏡検査、S状結腸内視鏡検査、ファイバー大腸内視鏡検査を行うことができます。ポリープが見つかった場合は除去する必要があります。複数のポリープが疑われる場合には、注腸造影検査（バリウム注腸二重空気造影検査）を実施します。乳児の直腸ポリープは、直腸の下部に発生することが多いです。大きさは様々ですが、ほとんどは直径2センチメートル未満です。大豆ほどの大きさで、表面は滑らかで柔らかく、弾力があり、色は鮮やかな赤色です。しかし、ポリープは炎症を起こして出血することが多いため、濃い紫色になることもあります。排便時に肛門から茎が突出し、排便後に引っ込むことがあります。一般的な症状は、便の表面に血が付着することです。直腸ポリープの治療は一般的に非常に簡単です。茎が細く位置が低いポリープは、外来診療で手作業で切除できます。つまり、人差し指を使って直腸内の茎を圧迫し、茎の上部を折るようにすると、通常、出血はあまりありません。茎が太い場合は、ポリープを指で肛門から引き出し、絹糸で縛って肛門に戻すと、自然に落ちることもあります。高い位置にあるポリープは、顕微鏡検査の下で電気メスで切除することができます。治療しなくても、大部分の直腸ポリープは 10 年以内に自然に消失します。最後に、赤ちゃんの直腸ポリープは適切にケアする必要があり、そうでないと再発する可能性があることを皆様にお知らせしたいと思います。